一、什么是积食？

积食是中医的一个病证，通常发生在婴幼儿时期。它主要是由于小儿乳食过量，导致脾胃损伤，使乳食停滞在中焦，形成胃肠疾患。积食的主要症状包括腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热等。如果积食持续时间过长，会导致小儿营养不良，影响生长发育。

二、积食的中西医结合治疗策略

中医治疗

1.当小儿出现积食时，家长需要调整孩子的饮食，避免食用过于油腻的食物，如巧克力、肥肉、蛋糕等。在夏季，要注意食物的新鲜度，避免孩子食用冷饭或剩饭，这些食物会加重积食情况。可以给孩子食用少量山楂，山楂具有促进唾液分泌和胃肠道蠕动的功效，还可以消食化积；也可以给孩子食用一些炙鸡内金，研成细末后用开水冲服，有很好的消食作用，能健运脾胃，促进胃液分泌，提高胃消化力。

2.捏脊是治疗小儿积食的常见中医治疗方式，每天进行一次，可以有效缓解积食症状。捏脊时，让孩子采取俯卧位，施术者站在孩子的左侧，用双手拇指和食指捏起孩子背部的皮肤，从骶椎开始，沿着脊柱向上捏至颈部。

3.小儿积食出现后，可以选择对中脘穴进行按摩。中脘穴的位置在胸口与肚脐中间，可用手掌对其进行轻轻按摩，可以帮助胃肠促进运动，改善积食的情况；还可以选择脚底中心的涌泉穴进行每天2次按摩，每次的按摩次数大约在30-50次左右即可。

4.若小儿积食后症状相对明显，可以在医生指导下服用一些促进消化的药物，如小儿健脾丸、王氏保赤丸、七星茶颗粒等。

西医治疗

1.在西医的诊疗范围内，积食属于消化不良。大多数孩子都会存在肠道菌群失调的情况，此时一般会优先选择用益生菌进行调理。常见的口服益生菌有大肠杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等。对于症状相对较轻的孩子，家长也可以让其喝一些酸奶进行改善。

2.有一部分小儿出现积食的时候，胃肠道会出现炎症反应。在炎症的刺激下，有可能会出现腹痛、腹泻的症状。此时可以选择给其使用抗生素进行治疗。由于病菌不同所以选择的抗生素类型也不相同。使用抗生素类药物的时候要先咨询医生方可使用。

3.两岁以内的宝宝出现积食的情况在西医中的主要表现为腹泻与腹胀。此时可以选择给其使用小儿胃蛋白酶口服溶液帮助其进行治疗腹胀、腹泻的情况。此口服液最好在进食之前服用。和胃酸一起参与蛋白质的消化。帮助改善腹泻、腹胀的症状。

在选择儿童用药时可以选择中西医相结合进行治疗。单纯的西医治疗可以帮助缓解腹胀、腹泻的症状但药物会存在一定的副作用。因此可以选择中医捏脊饮食调理、穴位刺激及中药调理相结合的方式进行联合治疗。可以使治疗效果显著提高更好、更快的帮助小儿改善积食情况。