烧伤是指热力引起的组织损伤,可发生于人体的任何组织,包括面部、四肢、躯干等部位。面部烧伤发生后,会对患者的面部外观造成较大的影响,因此需要采取积极的干预措施,促使患者早期康复。文章主要就面部烧伤患者的护理措施展开探讨。
1.心理护理
面部烧伤会导致面部外观改变,给患者的心理健康造成较大的影响,尤其是女性患者。因此需要重视面部烧伤患者的心理护理。在烧伤早期阶段,面对突然发生的伤情,患者往往表现的难以接受,焦急、恐慌,想要了解自己的病情;也有一部分患者担心自己成为家庭的负担,对于治疗的积极性较低。在中期阶段,患者表现焦虑不安、悲观消极,男性患者表现得易怒易燥,而女性患者则多为抑郁恐惧。在恢复期,许多患者担心面部形象改变影响自己的工作与生活,对于未来的忧虑较高,尤其是存在面部瘢痕增生、张嘴受限或是毁容的患者,表现敏感脆弱,缺乏自信心,社会能力与生活质量严重下降。部分患者因为受伤而产生应激反应,对他人产生对抗情绪。部分患者可能过于依赖他人,加重了家庭负担。
护理人员以及家属需要多与患者沟通交流,为患者介绍病友,通过病友交流会,相互交流经历、情感、心得、体验,相互鼓励与支持,树立战胜疾病的信心;同时要讲解烧伤相关知识,鼓励患者正确认识烧伤,了解烧伤的治疗方法、预后情况,消除恐惧、担忧等情绪,积极配合临床治疗。同时要多鼓励患者看书、听音乐,培养兴趣爱好,转移注意力,从而放松身心。此外,还需要鼓励患者克服恐惧情绪,尽早回归正常的社会生活。
2.用药护理
严格遵循医嘱,定期为患者更换敷料,并叮嘱患者积极配合临床用药。在涂抹药物之前,需要清洁创面,使用碘酒、酒精、双氧水重洗消毒创面,然后使用生理盐水冲洗,最后使用各种敷料。用药治疗时,需要避免药物与口鼻眼粘膜接触。如果创面出现瘙痒、红肿、灼痛等感觉,需要立即告知医生,警惕创面感染的发生。
3.术后护理
对于植皮手术患者,术后需要给予弹力绷带加压包扎。术后还需要积极开展功能锻炼,避免继发挛缩的情况发生,并逐步增强锻炼强度与时间,直到患者的面部功能恢复正常位置。在术后需要避免使用各种面部化妆品与护肤品,外出时要注意防晒措施,穿戴太阳帽或使用遮阳伞;冬天需要注意面部保暖,预防冻伤。由于植皮区域的皮肤功能相对较弱,在植皮后的3~6个月,可以咨询医生使用护肤品保护抑制皮肤。此外,还需要注意避免摩擦移植皮肤。
4.生活管理
面部烧伤患者在日常生活中,需要积极开展功能锻炼,根据烧伤愈合情况选择合适的辅助器械,逐步增加活动量;同时还需要加强高营养支持,加速面部创面愈合;可以适当局部按摩创面,能够预防挛缩、松解粘连。患者应该积极遵医嘱使用抗瘢痕药物,并且需要坚持使用弹力套、弹力绷带。日常生活中要做好烧伤部位皮肤的清洁与防护措施,尤其是防晒、保暖等措施。
5.饮食护理
健康的饮食有助于面部烧伤加速愈合,稳定病情,促进患者早期康复。在面部烧伤发生早期,患者由于身体应激反应,胃肠功能紊乱,食欲不振,此时可以给予肠外营养支持,或食用一些少渣流食,例如米汤、果汁、葡萄糖水等食物。饮食需要遵循少食多餐的原则,待患者胃肠功能恢复后,可遵循患者的喜好,适当添加一些清淡易消化的食物,餐后需要及时漱口,保持口腔清洁。叮嘱患者多饮水,维持大便通畅。恢复期患者需要多吃优质蛋白,包括鸡肉、牛肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等食物,同时要多吃蔬菜水果,例如菠萝、番茄、胡萝卜等食物。此外,患者应该避开辛辣、油炸、煎烤、肥腻食物,并且要注意戒烟戒酒。
6.总结
面部烧伤的发生,对于患者的身心健康造成较大的影响。为了促使面部烧伤早期愈合,改善患者的生活质量,需要做好各项护理措施,促使患者早期康复。