俗话说，牙口好，胃口就好。口腔健康不仅是身体健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环。从宝宝长牙开始，宝爸宝妈就可以关注儿童的牙齿健康。儿童的牙齿问题会容易导致口腔疾病，例如龋齿、根尖周炎、牙髓炎、牙外伤等，也会对进食、睡眠等方面都产生严重影响，进而影响儿童的身心健康。

儿童的牙齿保健要根据不同年龄段儿童的口腔及牙齿的特点来做，那么儿童的口腔及牙齿有什么特点？我们又该如果根据这些特点及自己孩子的实际情况来制定适合自己孩子的口腔及牙齿保健计划？今天就给大家说一说。

婴儿期（0-1岁）

婴儿的牙齿叫乳牙，一般在出生后6~8个月开始出牙（也有早在4个月或晚至10个月才出牙的，这都属于正常范围）。新生儿的唾液腺分化不全，尚没有咽下所有唾液的能力，常常发生生理性流涎。

幼儿牙齿处于发育状态，生长顺序是按照下门牙、上门牙、门牙两侧牙齿向后逐渐生长。如果幼儿从出生到一岁很少或没有接触过固体食物，牙床表面得不到应有的刺激，就容易使牙齿出牙不规律；且由于幼儿年纪比较小，颌骨还在发育，通常颌骨的长度和宽度较小，故乳牙也相对较小。随着幼儿颌骨不断发育，牙弓长度和宽度逐渐增加，乳牙间隙也随之增大，为恒牙的萌出做准备。

乳牙的结构特点是牙颈部明显缩窄，在两牙之间形成较大的缝隙。此时，幼儿因为经常吃夜奶，口腔中长时间的奶腐蚀牙齿导致幼儿牙齿长菌斑而变黑，因此，这个阶段幼儿的牙齿保健主要是清除菌斑。清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始，早期的清洁工作要靠家长来完成。即父母在手指上缠上湿润的纱布，轻轻清洁幼儿子牙齿和按摩牙龈。需说明的是，选择一个软毛且适合孩子的牙刷，经湿润后使用也是可以的。注意不要使用牙膏，因为牙膏的泡沫会引起孩子反感，还存在吞咽氟化物的可能。

建议孩子第一次口腔检查时间，是在大约第一颗牙齿萌出时或最迟在孩子满1岁之前。

幼儿期（1-3岁） 

此时的幼儿处于长牙期，一般在两岁左右基本出齐，乳牙一般有20颗。在幼儿长牙期间可以使用磨牙棒，能帮助摩擦牙龈和促进牙齿萌出。此时幼儿已经在进食包括甜食糖果等粘牙的食物。宝宝年龄小，不能保证每天刷牙，食物残渣清理的不及时，牙齿上的菌班软垢就会堆积在牙齿上，使牙齿龋坏，变黑。

如果孩子此前没刷过牙，则提倡此时开始刷牙，以祛除菌斑。在孩子3岁左右，才可以使用儿童含氟牙膏。每次刷牙可用小豌豆大小的牙膏。单靠孩子自己是不能清除菌斑的，刷牙主要还是靠父母来完成。

建议家长在平时一定要注意保护幼儿口腔的卫生，尽量定期做检查，每三个月到半年接受一次口腔检查。若发现异常情况，需前往医院进行相关的治疗。

学龄前期（3-6岁） 

此时的乳牙矿化程度较低，并且存在牙釉质、牙本质、牙髓等组织，因此更容易发生龋齿。因此要在这一阶段培养幼儿认真高质量刷牙的习惯，可以使用手动或者电动牙刷，保证刷牙的时间和质量，同时应该防止口腔内食物嵌塞。

这一时期的孩子正处于刷牙能力显著提高的阶段，但父母仍要继续帮孩子刷牙。虽然孩子已经可以吐出牙膏，但也要注意氟化物的吞咽问题。每次刷牙用豌豆大小的儿童含氟牙膏就足够了。此外，建议使用牙线来清洁牙齿之间的接触区域。

除刷牙外，还要培养幼儿良好的饮食习惯，少吃含糖量高的食物，如糖果、巧克力等，少喝含糖量高的饮料，如可乐、雪碧等，以免引起龋齿。

学龄期（6-12岁） 

这个阶段的儿童处于换牙阶段，从六、七岁开始，乳牙松动，先后脱落，逐渐换上恒牙。13岁左右换牙完毕，共32个，其中有20个与乳牙交换，12个磨牙是在乳牙后边增生出来的。4颗智齿，通常在25岁出齐，也有人终生不出。

儿童换牙是一个正常的生理过程。新生儿有20个乳牙的牙胚，如果牙胚缺少，长大就会缺牙。其实在婴儿期乳芽萌出的过程中，恒牙已开始发育；后期乳牙的牙根逐渐被发育成熟的恒压吸收，于是乳牙松动、脱落，恒牙露出牙槽。儿童恒牙出现的顺序和乳齿萌出的顺序基本上是一致的。

这个阶段儿童应该注意预防龋齿，龋齿一旦形成，一方面会影响幼儿咀嚼食物，从而加重胃的负担，造成消化不良。另一方面，龋齿会引起牙周围组织的感染，病菌会从患处侵入机体引起其他疾病，如胃炎、风湿病、心脏内膜炎等。而且龋齿也会使恒牙的萌出受到阻碍或错位，影响换牙的正常进行，造成牙列畸形。

这一时期的孩子大多数都已经能通过牙刷以及牙线进行口腔保健，但父母仍需参与。角色由帮助清洁转变为积极监督。需要定期仔细检查孩子的牙齿是否清洁干净。这一时期的孩子有很好的咳出、吐出能力，所以可以使用含氟牙膏。

青少年期（12-18岁） 

约12岁左右，全部乳牙替换完毕，约到15周岁，除第三磨牙外，恒牙均已萌出，这时口内已没有乳牙。此时不良的饮食习惯和青春期激素的改变增加了青少年患龋和牙龈炎症的危险。

这时的青少年，更需要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，建议使用中软毛的牙刷，采用水平颤动拂刷法刷牙，刷牙过程力度适中，以牙龈无痛感为宜，务必刷到每一颗牙齿。另外，在饮食方面，需要改掉挑食偏食的不良习惯，保证摄取了足够均衡的营养物质，从而确保牙齿的正常结构，提高牙齿对细菌的抵抗能力。尽量少吃甜食、多吃一些含有丰富钙、维生素等营养物质的食物，促进牙齿更好的钙化、发育，保证牙周组织健康，降低口腔疾病的可能性。

最后家长需要继续加强对孩子口腔卫生保健的指导，增强青少年关于口腔知识的了解，将有助于激发他们养成良好的口腔卫生习惯。也可以定期带少年儿童去口腔科检查牙齿，通过医生专业的手段帮助发现隐蔽的龋坏，清洁平时处理不到的边边角角，及时发现龋齿，并及时进行治疗，以免龋齿进一步发展，引起牙髓炎、根尖周炎等疾病。