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肺癌术后护理要点,请收藏!
2023-12-05 01:01:57
作者:魏昕
作者单位:南部县人民医院

手术是一把双刃剑,但从以往的临床经验来看,绝大部分的肺癌患者,只要具备手术治疗的机会,对患者来讲还是利大于弊。肺癌手术是一种大型、复杂的胸部手术,其术后风险很高。术后出血、肺部感染、肺不张、心功能衰竭、哮喘和压疮是术后主要的并发症。除此之外,还可能会出现支气管胸膜瘘,咳嗽不止等症状。可见,强化患者术后的护理至关重要。对此,笔者总结了如下几个方面的护理要点,一起来学习吧!

术后患者的心理护理在术后,患者心理上的支持往往被忽略。一家人都在为照顾患者的生理而忙碌,而忽略了疏导其情绪。有些人对患者隐瞒病情,还有一部分则过度关注患者,这有可能会引起患者对“绝症”的恐惧和焦虑。所以,术 后要多与患者进行沟通和交流,给予其家庭的温暖,不 要给患者过多压力,帮助其坚定康复的信心。要针对每 个患者的个人精神状态,采取有针对性的心理护理措施。手

术后的饮食护理肺癌是一种呼吸系统肿瘤,对于饮食消化的影响比较小,所以手术第二天即可进食,可从简单的流食到半流食再到软食,最后逐渐转换成普通饮食。手术后要注意多喝水,术后3 ~ 5 天,患者体温会 有轻度和中度的上升,一般在 38℃左右,需要多喝水来 减轻这种症状。此外,多喝水还能稀释痰液,有助于痰 液排出。 对于术后患者,由于对身体的损伤较重,身体也比 较虚弱,这个时候应该多吃一些易消化和吸收的东西, 比如米汤,粥,鱼汤等。 在平时生活中,可以多吃一些具有收敛作用的食品 或药物,比如芡实、鸽肉、太子参等,以帮助皮肤更好 地修复。在这个阶段,由于人体的消化吸收能力还比较弱, 所以日常生活中要少食多餐,避免增加胃肠道负担。

手术后的康复锻炼干预1. 腹式呼吸的指导 每天早晚指导患者做腹式呼吸 锻炼,吸气时,小腹尽可能地鼓起来,呼气时,小腹完 全地放松,要求吸气 1 秒钟的时间,呼气持续 1.5 ~ 2 秒的时间。这样具有增加肺活量,促进肺复张,增加氧 气吸入,缓解疼痛等作用,并且操作较为简单。 2. 术后术侧上肢的运动指导 在手术后第一日,指 导患者坚持手肘和手腕的活动,包括起床刷牙和梳头发 等;第二日,用健侧上肢托住手术侧上肢的肘部,做抬 高动作,双手抓住对面的耳朵,做肩膀的活动;术后第 三日开始进行肩关节前后转动。这样循序渐进的活动, 不仅能预防胸壁肌肉粘连、肩关节强直和废用性萎缩, 还可以通过进行手术侧上肢的活动和功能训练,促进整 个术后的康复。 3. 床上下肢活动的指导 术后第一天和第二天,患 者的两条腿在平躺时可以交替屈伸和抬高;第三天第四 天,坐于床边,两脚自然垂下,或坐在床边椅,作床边 移步;到了第五日,可以帮助患者绕病床进行 2 ~ 3 分 钟运动。这样有改善血液循环,预防静脉血栓的效果。

手术后患者的疼痛护理肺癌手术部位的疼痛,一般情况下会持续一个星期,属于手术的急性伤害性疼痛,疼痛在术后2 ~ 3 天才慢 慢减退。若疼痛早期得不到有效治疗,术后疼痛就可能 演变成长期的慢性疼痛,不仅会对手术后的康复产生不 利的影响,还会使患者的生存质量严重降低。除由医生 开具的镇痛药外,护理人员可指导患者选择侧 1/4 卧位、 平卧或半卧位等方式休息,以缓解疼痛。手术后还要重 点关注减轻或者消除引起疼痛的因素,要避免突然、剧烈、 引起疼痛的深呼吸和咳嗽,并要注意控制呼吸力度,咳 嗽和深呼吸时要尽可能地捂住伤口,以减轻疼痛。要指 导患者疼痛期有效咳嗽,促进痰液排出,保持呼吸道的 畅通,从而降低病人肺部感染发生率。

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