乙型病毒性肝炎俗称乙肝，是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主要特征的感染性疾病。肝炎、肝硬化、肝癌的发展模式让许多患者谈“肝”色变。作为普通健康人，我们更多时候疑虑自己是否正在遭受乙肝病毒侵袭，却不知如何确定?下面给大家介绍乙肝诊断常见检查及临床意义。

　　1、肝功能检查：传统的血清学检查项目中谷丙转氨酶、谷草转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内，当肝细胞受到损伤时可释放至血液内，导致浓度升高;胆红素主要与自身生成、摄取、代谢及排泄相关，其升高可反映肝细胞损伤、胆管阻塞等情况;白蛋白反映肝脏合成功能，除外营养不良等情况，肝硬化和肝衰竭患者均可出现白蛋白降低。

　　2、乙肝五项检测：包括乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体检测，可用于确定是否存在乙型肝炎病毒感染，以及判断是否产生保护性抗体。乙肝表面抗原阳性表示已经感染乙肝病毒，但不能反映病毒复制情况及传染性强弱，此时需结合E抗原及E抗体进行判断。乙肝E抗原是乙肝病毒复制的标志，阳性说明患者病毒活跃，传染性强，若阳性超过三个月，则有转成慢性倾向。乙肝E抗体是病毒复制停止的标志，阳性表示患者传染性较弱或者是病毒感染恢复期。乙肝表面抗体是具有保护作用的中和性抗体，其阳性表示患者具有一定的抵抗力，见于接种过乙肝疫苗后或者是病毒感染恢复期。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过或者正在受到乙肝病毒感染。

　　3、乙肝病毒DNA检测：可以了解乙肝病毒在体内的数量，是否存在复制以及患者是否传染及传染性强弱等。作为“金指标”，有助于为患者制定合理的治疗方案及疗效判断。需要注意的是，乙肝病毒DNA定量值只能说明游离病毒在血液中的含量，与患者病情严重程度没有直接关系。如果患者乙肝病毒DNA定量值较高，则表示被检测者体内病毒复制活跃，传染性强，其家属及其他密切接触者应及时做好乙肝的防护措施。

　　4、甲胎蛋白检测：医学上公认的较早期发现原发性肝癌的有效方法，甚至提前于B超、CT及磁共振成像技术。AFP≥400μg/L是肝癌的临床诊断标准之一，AFP轻度升高时应动态观察、监测，以便患者及时得到有效治疗。

　　5、肝脏彩超检查：能够了解肝脏的大小、形态、内部回声、有无结节占位、血流情况，脾脏厚度、回声情况、有无肝腹水等，从而判断患者是否有向肝硬化发展的趋势。

　　6、血常规检查：可了解红细胞、白细胞、血小板等具体数量值，判断是否存在异常。乙肝患者出现肝硬化阶段，往往存在脾大等情况，导致血细胞破坏增加，数量减少。

　　7、凝血功能检测：反映肝脏凝血因子合成功能，有助于判断疾病进展和预后。凝血功能主要包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原。由于凝血因子是由肝脏合成，其功能受损时患者可出现凝血功能障碍，凝血时间延长及纤维蛋白原含量减低，其降低的程度可反映肝脏损伤程度，对判断疾病进展及预后有重要意义。

　　8、肝纤维化四项检测：肝脏纤维化是肝炎向肝硬化转变的必经阶段，主要包括透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原以及Ⅳ型胶原检测，这些指标能够反映肝脏纤维化的程度，尤其是透明质酸成数倍以上升高时，应考虑高度纤维化甚至早期肝硬化的可能。

　　乙肝病毒主要传播途径为血液、性接触、母婴垂直传播等，乙肝病毒携带者血液、体液、精业及乳汁中均含有乙肝病毒，如与其发生无保护性接触或共用剃须刀、牙刷等，均有可能导致感染。但是大家不必恐慌，乙肝疫苗接种可有效避免乙肝病毒感染。即使与乙肝病毒感染者发生密切接触，及时到医院做好相关检查，注射乙肝免疫球蛋白，仍可阻断绝大多数感染。在日常生活中乙肝病毒感染者需要注意多休息，保证充足的睡眠，避免熬夜、劳累，禁烟戒酒，清淡饮食，营养均衡，多吃新鲜的蔬果。