人类诞生的时候,就决定了我们需要用四肢去参与整个生命周期的一切社会活动。和所有的灵长类动物,包括很多有四肢的动物一样,人类身体四肢的肌肉占整个身体运动肌肉的大部分。只有身强体壮的动物,才能存活下来,让自己的这种基因亿遗传给下一代。运动健身可以促进肌肉的增长和改善肌肉强度,同时增加身体的灵活性和耐力,有益于身体的健康。除了肌肉训练外,保持气血充足也是身体健康的重要部分。气血充足代表着不仅有足够的血液和氧气流入身体细胞,同时也有充足的营养物质提供给身体各个器官。这样,身体器官便能正常地工作和运转。相比之下,缺乏气血的人会感到疲惫、晕眩、头晕,甚至影响身体各个器官的功能和健康。通过运动和得到充足的睡眠,合理调整饮食和保持心态愉悦等方式,促进气血的充沛,进而保证身体各个器官的正常发育和功能运行。
据世界卫生组织的数据显示,每年约有320万例死亡与缺乏身体活动有关。缺乏身体活动(如久坐不动)已经成为全球范围内造成死亡的第四位主要危险因素。身体活动不足会影响儿童身体发育、心理状况、认知、睡眠质量和骨骼健康。叠加其他不健康的生活习惯(如不健康饮食、吸烟、饮酒等),就成了很多慢性病(如心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等)共同的危险因素。但也不是动得越多越好,过犹不及,身体活动最重要的是要适度。这样才能促进身体健康,预防疾病。
身体活动主要包括职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动、闲暇时间身体活动四大类。身体活动是指任何由骨骼肌收缩引起能量消耗的身体运动,随人体活动量的增加,其能量消耗也将大幅度增加。身体活动对于维持健康至关重要。适度的身体活动可以增强心血管和呼吸系统功能、提高骨骼健康、增强肌肉力量和灵活性,还能够提高心理健康和促进社交交流。此外,身体活动还有助于控制体重,降低患慢性疾病的风险,如心脏病、高血压、糖尿病等。
一般人非特殊状态下能量消耗主要三个方面:60~70%在基础代谢,15~30%在身体活动,10%在身体食物热效应,特殊阶段的还有特殊能量的需求,如生长发育的需求、孕妇乳母阶段的需求。身体活动的能量消耗,跟身体活动的活动强度、持续的时间以及工作的熟练程度是有关的。我们在运动过程中,需要葡萄糖和脂肪,但葡萄糖和脂肪的动用程序是不完全一样的,在不同的运动和饮食情况下,会有一些细微的差别。一般来说在运动过程中,首先消耗的是碳水化合物,随着体内的碳水化合物逐渐减少,慢慢的脂肪消耗开始增多,到了运动的后期,脂肪的消耗提供的能量占到约80%,但是这个过程还有一些细微的差别。强度越大,持续时间越短,这个时候我们身体消耗的是碳水化合物;如果是一个强度低、持续时间长的运动,越到运动后期脂肪供能占的比例越高,所以做短期的强力锻炼,对于消耗脂肪来说是不多的。若要减肥,就要做时间长的运动,刚开始运动时每次的时间不应少于20分钟,每周3-4次,随着运动适应能力的提高,每次时间增加到30-60分钟,每周5次或每日1次。
不同人群适宜的身体活动是不一样的:
1)1岁以下婴儿:每天可以通过互动式的地上游戏,越多越好。对于那些尚不能移动的婴儿,可采取俯卧姿势。每次被束缚的时间不应超过1小时(例如在婴儿睡篮车/婴儿座椅车、高脚椅中或绑在照护者背上)。静坐不动时,鼓励为婴儿读书和讲故事。
2)1~2岁的儿童:每天可以通过互动式的地上游戏,越多越好。一天至少用180分钟进行各类身体活动,包括中等强度至高强度的身体活动,越多越好。每次被束缚的时间不应超过1小时,也不应长时间坐着。静坐不动时,鼓励由照护者为儿童读书和讲故事。
3)3~5岁的儿童:一天至少用180分钟进行各类身体活动,其中至少60分钟是中等强度至高强度的身体活动,越多越好。每次被束缚的时间不应超过1小时。静坐不动时,鼓励由照护者为儿童读书和讲故事。
4) 6~17岁儿童青少年:每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动,且鼓励以户外活动为主。每周至少3d肌肉力量练习和强健骨骼练习。每次静态行为持续不超过1小时;每天视屏时间累计少于2小时。
5)18~64岁成年人:每周进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧活动,或等量的中等强度和高强度有氧活动组合。还应做涉及所有主要肌肉群的中等或更强程度增强肌肉的活动,每周2天或以上,因为可以有额外的健康益处。应限制久坐不动的时间。用任何强度(包括低强度)的身体活动取代久坐时间,对健康有益。为了帮助减少高程度久坐行为对健康的有害影响,所有成年人和老年人应力求超过建议的中等强度至高强度身体活动水平。
6)65岁及以上老年人:成年人身体活动推荐同样适用于老年人。坚持平衡能力、灵活性和柔韧性练习。如身体不允许每周进行150分钟中等强度身体活动,应尽可能地增加各种力所能及的身体活动。行动不便者每周最少3天从事身体活动以加强平衡与防止跌倒。需要注意的,参加运动期间,应定期做医学检查和随访。感觉和记忆力下降的老人,应反复练习实践掌握动作要领。老人宜参加个人熟悉且有兴趣的项目。运动中体位不宜变换太快,避免体位性低血压。体质较弱与适应能力较差的老人应慎重调整运动计划,延长准备和整理活动时间。有骨质疏松症与下支骨关节病的老人,不宜进行高冲击性的活动,如跳绳、跳高和举重等。
7)慢性病患者:慢性病患者进行身体活动前应咨询医生,并在专业人员指导下进行。如身体允许,可参照同龄人群的身体活动推荐。如身体不允许,仍鼓励根据自身情况进行规律的身体活动。
8)孕妇和产后妇女:所有没有禁忌症的孕妇和产后妇女应每周进行至少150分钟的中等强度有氧身体活动。包括各种有氧和增强肌肉的活动。应限制久坐不动的时间。用任何强度(包括低强度)的身体活动取代久坐时间,对健康有益。 9)残疾儿童和青少年:一周中每天应当至少进行60分钟中等强度到高强度身体活动,主要是有氧的身体活动。每周至少3天应当有高强度的有氧运动,以及加强肌肉和骨骼的活动。应限制久坐不动的时间,尤其是观看屏幕的娱乐时间。 10)残疾成年人:每周应进行至少150-300分钟的中等强度有氧身体活动;或至少75-150分钟的高强度有氧身体活动;或中等强度和高强度活动综合起来达到等量的身体活动。还应做涉及所有主要肌肉群的中等或更强程度的增强肌肉的活动,每周2天或以上。作为每周身体活动的一部分,应做各种多样化的身体活动,强调中等或更强程度的功能平衡和力量训练,每周3天或以上,以提高功能性能力并防止跌倒。避免久坐行为,在坐着或躺着时开展身体活动。如上半身主导的活动,包括和/或专门使用轮椅的运动和活动。总之,活动时可根据心率来感觉和控制强度,老年人或体质较差者,则应结合自己的体质和感觉来确定强度。了解身体的承受程度,随时调整运动强度。如曾发生运动伤害的高危人群(心血管急性事件),在日常活动水平上再增加运动量时,需了解与观察运动反映情况,若有不适症状,及时调整。运动能促进健康,但安排不当也可能发生意外伤害。量力而行,循序渐进,学习自我监测运动中的不适症状,掌握发生意外的应急处置技能。