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支气管炎常见的治疗方法介绍
2024-01-17 14:42:48
作者:朱天莲
作者单位:峨眉山市绥山镇卫生院

目前,随着工业化发展环境的污染,支气管炎的发病率越来越高,支气管炎一年四季都可以发病,冬春季节可以达高峰,并且可以发生在各个年龄段,但一般以老年人居多,现已成为人们热议的话题。那么,您真的了解支气管炎吗?患上支气管炎应该如何治疗呢?本文告诉您答案。

支气管炎(bronchitis)只要指支气管黏膜的炎症,在临床上可以分为急性支气管炎(acute bronchitis) 和慢性支气管炎(chronic bronchitis),急性支气管炎是由生物、理化刺激、过敏等因素引起,任何人群都可以发病,起病较快,开始为干咳,后咳黏痰或脓性痰,多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周恢复。可有乏力、畏寒、发热和肌肉酸痛等;慢性支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,好发于中老年人,在发病初期会出现咳嗽症状,尤其在清晨期间咳嗽症状十分严重,导致白天与晚上还算症状较轻。当慢性支气管炎病症发展到晚期之后,患者夜间咳嗽症状会有所加剧,在睡觉之前往往会出现阵咳现象,并且伴随有咳痰症状。出现该症状的主要原因在于慢性支气管病症会导致患者支气管部位发生黏膜充血、水肿症状,分泌物会在患者的支气管腔内部,随着病症的不断发展,咳嗽症状极有可能终年不愈。

临床对急性支气管炎、慢性支气管炎患者的治疗方式存在一定的差异性,具体如下:

(1)急性支气管炎,主要是一般治疗、对症治疗、控制感染,一般治疗:最主要就是一定要休息好,并且补充大量的水分,预防再次受凉,避免劳累,饮食上要选择清淡的,同时要做好保持呼吸道的隔离,保持空气内的湿度以及温度,避免并发症的发生;对症治疗:主要是镇咳、祛痰,患者咳嗽无痰或者痰比较少时,可应用喷托维林、右美沙芬镇咳。而咳嗽有痰不易咳出时,应选用盐酸氨溴索,溴己新,乙酰半胱氨酸进行化痰,也可雾化吸入帮助祛痰。亦可选用兼顾止咳和化痰的中成药制剂。当有支气管痉挛时,可用平喘的药物,比如茶碱类、β2受体激动剂等。发热时,给予解热镇痛药对症处理;抗感染治疗:以口服为主,必要时才进行静滴,口服药物主要是以青霉素类的药物头孢菌素,以及大环内酯类药为主,并且根据痰液培养的结果,及时更换敏感的药物。急性支气管炎患者在积极治疗下,一般预后效果良好,无后遗症发生。

(2)慢性支气管炎,常见的治疗手段为控制感染、镇咳祛痰、平喘等,控制感染:目前常用的药物有白色奈瑟菌片、大环内酯类药物和喹诺酮类药物。在控制感染的同时,还应该避免过量、过度使用抗生素药物,以避免给身体带来更大的负担;镇咳祛痰:在对患者采取镇咳祛痰治疗时,最常见的治疗药物为复方甘草合剂,可试用复方甘草合剂十毫升,每日三次或复方氯化氨合剂十毫升,每日三次,或盐酸氨溴索三十毫克,每日三次;平喘:存在气喘症状的患者,还需要进一步接受平喘治疗,常见的平喘解痉药物有茶碱控释剂、氨茶碱等,茶碱控释片0.1克或者0.2克,每日一次;氨茶碱片0.1克,每日三次。慢性支气管炎患者也需要注意戒烟,烟草中的尼古丁对于支气管炎会有很大的影响,会加重患者出现咳嗽等一系列的症状,所以在发现患病之后及时的戒烟还是能够有利于疾病恢复的。

(3)其他治疗,如晚期慢性支气管炎合并明显呼吸衰竭,还需要考虑长期吸氧的治疗;反复呼吸道感染患者,可用免疫调节剂;最后,建议不管是急性还是慢性支气管炎患者都要保持良好的生活习惯,并结合自身身体状况,适当进行体育锻炼,不仅能够增强抵抗力,还可预防感冒症状。

支气管炎是影响人们呼吸系统功能的重要疾病,目前对于支气管炎的病因并没有明确的解释,一般认为是多种不利因素与机体长期相互作用的结果。出现支气管炎的症状,首先应该尽快明确病因,再根据不同病因进行不同的治疗,一定要抓住治疗黄金时间,有任何不适尽快就医,不要一拖再拖,延误治疗。

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