小李今年35岁，结婚已经8年，与妻子正常性生活，没有避孕，可仍然没有小孩，双方到医院检查，小李妻子没有任何问题，可小李左侧阴囊肿大，表面可见弯弯曲曲的小血管，医生说这是导致男性不育最常见的原因——精索静脉曲张，这也是导致小李多年不育的帮凶，对于导致男性不育的帮凶精索静脉曲张相关知识，你知道多少呢?

　　什么是精索静脉曲张?精索静脉曲张指的是睾丸和附睾的静脉在阴囊内汇集成的蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲，是一种良性的血管病变的疾病，常见于左侧，多发生在青壮年，高瘦体质中更容易发生。按病因可分为原发性和继发性，原发性精索静脉曲张多见于青壮年，可能与身高增长、睾丸水平快速升高有关。继发性精索静脉曲张较为少见，主要由于左肾静脉或下腔静脉堵塞所致。患者可有不育史，也可能久站后患侧阴囊疼痛不适，局部坠胀、疼痛，劳累或者久站后症状加重，有时可在阴囊表面看到蚯蚓一样弯弯曲曲的血管。在我国的居民的认知中，下体属于个人隐私部位，出现异常后常常不重视，讳疾忌医，导致很多患者延误了治疗，但这明显是错误的。因为严重的患者不但会有疼痛，还可能会出现头痛、乏力、神经过敏、性欲低下、阳痿早泄、生育能力下降、不育等情况。

　　可能会有人问，不就是阴囊一些异常的血管吗?为什么会导致男性生育能力下降，甚至不育呢?这主要是因为精索静脉内的血流不通畅导致阴囊温度升高，当阴囊温度升高后，藏在阴囊里面的睾丸内的温度也随之升高，而睾丸是男性精子产生的主要场所，它生精的温度是34-35℃，如果把阴囊比喻成一座房子，睾丸就像一个温床，孕育着代表生命的的小蝌蚪，可这个房子和温床也很脆弱，当它的温度过高时产生小蝌蚪的功能异常，从而影响男性的生育能力。

　　当出现不育、阴囊坠胀、疼痛，或者阴囊内有肿块时等下体不适时请不要慌张，也不要讳疾忌医，我们可选择在泌尿外科或者男科门诊就诊，如果是精索静脉曲张这个帮凶导致的不育并不可怕，我们有很多方法来解决。 目前，对于原发性的精索静脉曲张治疗国内外主要以手术治疗为主，部分采取药物治疗，但是如果出现睾丸缩小、变软、不育、症状严重等就需要手术治疗，对于继发性的精索静脉曲张则需要治疗原发病。对于无症状或症状较轻的原发性精索静脉曲张可以通过一般治疗、调节生活方式和饮食条件、物理治疗以及药物治疗，具体包括哪些呢?

　　首先，保护孕育精子的温床和房子——睾丸和阴囊，不要挤捏、碰撞，做好会阴部清洁，穿宽松衣裤，建议选择棉麻、宽松的内裤，并勤换内裤，避免久坐，当坐位时注意双腿分开，避免长时间热水浴、桑拿浴，当出现下体疼痛、肿胀等异常要及时就医。

　　其次，调节生活方式及饮食结构，如控制烟酒，饮食清淡，加强营养，多食用牛奶、瘦肉、鱼等富含优质蛋白质的食物，多食新鲜蔬菜水果，避免熬夜、增加腹压的运动(如仰卧起坐、长期慢性咳嗽、便秘等)，勤锻炼，养成良好的生活习惯，可在一定程度上延缓疾病和症状的加重。

　　最后，可以遵医嘱采取阴囊局部降温疗法以及低频电刺激疗法，也可以遵医嘱口服七叶皂苷类、黄酮类以及改善疼痛不适症状的药物，主要包括迈之灵、柑橘黄酮片爱脉朗、非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、塞来昔布、依托考昔片等。这些药物的主要作用是逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉血液回流速度，减轻局部炎性反应和淋巴回流，改善由精索静脉曲张所引起的症状，如睾丸肿胀、疼痛等。

　　如果男性不育，精液质量异常，虽暂无生育需求，但多次检查均发现精液参数异常者，伴发阴囊及其内容物疼痛、不适，影响日常生活，经一般治疗和药物治疗改善不明显者，那就可以选择手术治疗，可选择开放手术、腹腔镜下手术、显微镜下手术、介入手术，具体手术需根据具体情况选择。

　　精索静脉曲张只是男性不育的帮凶之一，虽然在男性不育症患者中，精索静脉曲张的发病率显著高于一般人群，但是它并不可怕，我们需要了解精索静脉曲张相关知识，养成良好生活习惯，保护好孕育生命的温床和房子，才能为我们的幸福生活保驾护航。