幽门螺杆菌的定义

幽门螺杆菌是一种螺旋形或弧形的细菌，身体细而长，运动活泼，它经口进入人体后，在胃黏膜层寄居，产生毒素、有毒性作用的酶，破坏胃黏膜，导致功能性消化不良、胃炎、胃食管反流、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴瘤胃癌等多种疾病。

幽门螺杆菌传播途径。感染者是唯一传染源，传播方式主要通过人与人之间的口口、粪口传播，与幽门螺杆菌感染者湿吻、共用餐具、共吃一盘菜，接触了幽门螺杆菌的手未洗干净就拿食物吃，这些都会导致感染。

幽门螺杆菌的危害

正常人的胃内是一个微酸性的环境，用来消化食物、杀死有害细菌。幽门螺杆菌会降低胃内的酸度，使原来不能在胃内存活的细菌得以繁殖，从而破坏胃黏膜，形成胃溃疡，经久不愈。溃疡长期存在，会造成胃穿孔、胃黏膜细胞癌变等。另外，还会表现出乏力、脸色苍白等贫血症状，增加冠心病、儿童生长发育迟缓等疾病的风险。

幽门螺杆菌感染，通常就诊于消化内科；如果已经发展为胃癌的话，就需要就诊于肿瘤科。

幽门螺杆菌感染的诊断方法

1.侵入性检查是在胃镜和胃黏膜活检时完成，胃镜下取胃黏膜组织进行检查。

2.非侵入性幽门螺杆菌检测方法，最简单的就是碳14或碳13尿素呼气试验，诊断快速且无痛苦。需要注意的是，碳14尿素呼气试验可造成放射性污染，不适用于小孩与孕妇。另外，如果患者在检查前服用过抑酸剂、抗生素，如奥美拉唑、雷贝拉唑、阿莫西林、甲硝唑等。需要停药一段时间后才能进行此项检查，防止假阴性结果。

查出幽门螺杆菌阳性要立即根除吗？

查出幽门螺杆菌阳性，并不是所有患者都需要立即进行根除。小于14岁的儿童、大于70岁的老人、孕妇，如果没有消化道症状、没有证据显示有溃疡疾病的话，考虑到根治使用的抗生素的不良反应，可以暂不根治。有消化道症状的成年人，原则上都要给予根治。

根除幽门螺杆菌的药物治疗方案：一种抑制胃酸的质子泵抑制剂加两种抗生素加一种铋剂，通常疗程为10～14天。质子泵抑制剂，常用药物是奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等；抗生素常用药物是克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素、替硝唑等。铋剂常用药物是枸橼酸铋钾、果胶铋等。医生会根据情况选择具体的药物进行治疗。

幽门螺杆菌感染常常呈现家族聚集的现象，为了有效地根除幽门螺杆菌，防止二次感染，已有家庭成员明确诊断幽门螺杆菌感染后，与其生活在一起的其他成员阳性率非常高，因此应及早检查防治，避免感染其他人。

幽门螺杆菌感染预防

避免病从口入，保持饮食和环境卫生：

1.注意卫生，勤洗手。

2.避免吃喝不干净的食物和水。

3.避免吃未彻底煮熟的食物，生冷食品要彻底洗干净才能吃，必要时削皮。

4.集体聚餐时，提倡分餐制，夹菜时使用公筷。

5.需要大人辅助喂食的儿童，大人需在喂食前洗干净双手，给孩子准备专用的餐具，不通过口对口喂食；

6.家有幽门螺杆菌感染患者，碗筷高温消毒或者使用消毒碗柜。

7.注意口腔卫生，定期更换牙刷、消毒牙具。

8.不与幽门螺杆菌阳性者接吻。