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冬季心梗高发,如何预防是关键
2023-02-20 15:07:12
作者:孙亚丽、张雪莲
作者单位:上海市松江区中心医院心血管内科
秋冬季节是心梗的高峰期。由于人体受寒冷刺激,机体交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,引起血管收缩,心率加快,心脏工作负荷较前增大,耗氧量增多。此时,心肌发生缺血、缺氧、引起心绞痛的发生明显增多。寒冷还可使血小板更易于凝聚,血液黏稠度增大,血液浓缩,形成血栓,这是导致心梗的重要原因。 因此,如何在秋冬季节温度变化较大的时候预防心梗显得尤为重要。

什么是心肌梗塞

心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗塞的常见病因是冠状动脉粥样硬化,在冠状动脉粥样硬化的基础上,可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上,就可以发生急性心肌梗死。另外,既往心脏病史、糖尿病患者、高血压患者、肥胖、血脂过高、吸烟、家族史也可能是心肌梗塞的病因。

心梗的危险因素

心梗的首要危险因素是年龄,这个危险因素是无法避免和改善的,男人45岁以上、女人55岁以上患心梗的风险增加,因此到了上述年龄之后,要多注意身体发生的特殊症状,加强预防,及时就医。

其次是吸烟,包括主动吸烟和被动吸入,主动吸烟可以通过戒烟来避免,但二手烟则只能尽可能避免,此外还有三手烟和空气污染。

三是高血压,可以通过一定方式控制,有高血压的人可以通过改善伙食、生活方式、药物等方式控制血压,根据医嘱服用降压药,将血压控制在正常范围,不可随意停药。

四是高胆固醇或高甘油三酯,也可以通过一定方式控制,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,坚持运动、戒烟戒酒等,必要时遵从医嘱服用降脂药。

五是肥胖,减肥可以帮助控制这一危险因素对身体的危害。肥胖还会导致高血压、糖尿病、高尿酸等相关症状。

六是糖尿病和代谢综合征,糖尿病患者要严格控制血糖,根据医嘱通过药物治疗,将血糖维持在正常水平。

七是心梗家族史,如果直系亲属患有心梗,尤其是男性55岁以下、女性65岁以下患心梗,本人患心梗的风险就会增高,就要比其他人更加注意预防。

八是缺乏锻炼,锻炼对于心脏健康是至关重要的,尤其是有氧锻炼,一般建议每周4~5次,每次20~30分钟有氧运动,能够增强心肺功能。

心梗的常见先兆症状

心绞痛发作频繁;突然感到胸闷不适,并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现;胸痛剧烈,并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。患者在出现上述任一症状后,应及早到医院诊治。

心梗的预防方式

1.戒除烟酒:饮酒、抽烟均对身体不利,会引起小动脉的痉挛,使得血流量减少,还可使得心肌收缩力下降,损害心脏的血管;

2. 控制情绪:焦虑、紧张、激动等情绪会引起血压上升,导致心脏压力加大,引发心肌梗死等情况的发生。因此,生活中要控制情绪,避免情绪激动、焦虑等,以免影响健康;

3. 调整饮食:平时需要保持清淡饮食,尽量避免吃高血脂、高盐分、辛辣、刺激的食物,可以适当多吃新鲜的蔬菜、水果,保证营养摄入全面、均衡;

4.适量运动:可以根据自身情况进行适量运动,比如骑自行车、慢跑等,从而达到控制体重、加强心脏储备能力的作用,但应避免剧烈运动,以免危害身体健康。

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