注重科普宣传,加强心理护理
在接种疫苗前,有些人比较犹豫,身为护理人员要理解他人,了解接种者犹豫、纠结的原因,在此前提下注重科普宣传,解答人们内心的疑惑,并能更加科学、理性的看待疫苗接种问题,继而在医护人员指引下顺利接种。基于心理护理的科普宣传要点有以下几个:第一,讲解流感疫苗作用,如减轻流感不适症状、缩短患病周期、降低感染流感病毒的几率等;第二,紧抓认识误区做好科普工作,“接种疫苗就不会再得流感了”、“一次接种终身受益”等均为认识误区,需要护理人员加以解释;第三,在接种前告知人们可能会出现的反应,如发热、有痛感等,同时告知处理方式,消除接种者的恐惧心理,助其安心接种流感疫苗。
提升业务水平,接种操作规范
实践证明,接种工作者的实操能力与疫苗接种效果成正相关,只有提升业务水平,才能完成科学护理任务。若注射过浅,会出现药液吸收率减低的情况,还会造成局部红肿、形成硬结等后果。为了规避上述情况,接种工作者需垂直注射,先消毒皮肤,再用左手食指、大拇指按揉紧绷的肌肉与皮肤,而后右手用握笔的方式拿住注射器,针头垂直刺进肌肉,刺入部分是针梗的50~75%,回抽无血就可以匀速注射药液。当前预充填注射器针尖与针梗共计15毫米,刺入深度为7~10毫米,与皮下注射要求相符,保障药物直达皮下深层组织,并进入血管丛,提高药物的吸收率。因为含有痛觉神经的组织层与药液面垂直距离较远,所以可达到减小手臂酸痛感的目的。在接种流感疫苗时,接种工作者需遵循两快一慢原则,在快进针、快拔针的同时慢推药,需要注意的是注射完毕后需停留5秒左右,等到药液扩散后再拔针,以免出现药液反流的情况。拔针后工作者需指导接种者用干净卫生的棉签压住穿刺点,约1分钟,这可降低局部淤血、硬结的几率。
护理以人为本,做好沟通工作
通常情况下,每个人都可以接种流感疫苗,因为服务受众较广,所以科学护理要强调以人为本,通过高效沟通落实服务目标。以婴幼儿为例,护理人员要率先面向家长普及疫苗接种相关科学知识,使家长能配合自己完成接种工作,在此基础上用玩具转移婴幼儿的注意力,营造安全、温馨的接种氛围,减小外界刺激,实现高效接种的目标。接种疫苗后需观察15~30分钟,期间护理人员要勤询问,通过沟通的方式了解接种者的感受与状态,一方面根据沟通所得信息制定护理计划,另一方面反观疫苗接种操作实况,有效调整实操措施,提升接种能力。护理人员的沟通方式会影响护理的效果,因此护理人员要有耐心,尽量用平实的语言替代专业术语,确保接种者能听懂、可理解,进而树立科学接种流感疫苗的意识,亦可掌握流感知识。
关注不良反应,提高护理质量
护理人员需事先告知接种者可能产生的反应,并指导接种者妥善处理,提高护理质量。以局部有硬结为例,护理人员可协助接种者进行热敷处理,用温热、卫生的毛巾敷在硬结处,还可将炒热的大粒盐包在棉布里热敷,温度不能过高以免烫伤,每日热敷2~3次,每次10~15分钟,通常2~3日硬结会消失。接种疫苗后肌肉、关节酸痛属于正常反应,无需处理,2~3日后症状会自行消失。对于体温升高者可进行物理降温,若温度过高可进行解热镇痛治疗,不可使用抗病毒、抗生素等药物,以免影响到疫苗接种效果。接种疫苗后不做剧烈运动、多饮水、注意休息,24小时内接种部位保持干燥,尽量不沐浴,这可降低出现不良反应的几率。