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孕产妇的保健与护理
2024-01-23 16:26:36
作者:韦金顺
作者单位:广西田东县妇幼保健院
从医学角度来讲,产妇应从末次月经第一日开始计算孕产期,共计280日,经历10个妊娠月,一般在37~42周内分娩,因为产妇月经周期不同,所以在计算预产期时可能会有7~14日的出入,此为正常现象。在孕产期妇女科学保健能用良好的状态迎接新生命的到来,还能加快身体恢复,保障身心健康。那么,要如何做好孕产期妇女保健与护理工作呢?

注重孕检,了解身体状况,科学制定保健与护理计划

孕产期妇女了解身体状况是保健与护理的先决条件,确保护理与保健能以人为本,规避“经验论”对孕产期妇女护理带来的不良影响,亦可依据身体状况及时改进护理对策,解决保健与护理举措弹性不足的问题。有些孕产期妇女认为总是用仪器设备做检查会影响身体健康以及胎儿的健康,事实上这种认识有着狭隘性,只要按照医生要求定期孕检,并不会给人身造成伤害。基于此,孕产期妇女要端正孕检态度,注重科学评估个人的身体状态,听从医生指导提升保健与护理水平。当前推荐产前孕检周期为6~13+6周、14~19+6周、20~24周、25~28周、29~32周、33~36周、37~41周,同时建议37周后每周产检一次,对于身体健康状况欠佳的孕产期妇女来讲应适度增加孕检的频率。在产检前需了解孕产期妇女是否有病史,进行体格、产科及辅助检查,孕检应规范、系统,用以尽快发现妊娠问题,防控妊娠风险,客观评估母婴安危。孕检所得信息不仅可以助力孕产期妇女制定保健与护理计划,还能为医生确定分娩方法给予支持。例如,有些孕产期妇女通过孕检发现自己血糖有所升高,有患有孕期糖尿病的风险,那么就要在医生的指导下调节血糖,从降低血糖的角度出发制定保健与护理计划。因为每位孕产期妇女的身体状态不尽相同,所以相应的护理计划有着针对性。

合理饮食,保障孕产期营养均衡

无论是产妇,还是胎儿,都需要摄取充足的营养,只有营养均衡才能达到保健的目的,基于此合理饮食属于孕产期妇女护理要点之一。对于准备受孕的男性、女性来讲,应忌服药物,戒掉烟酒,补充叶酸以及优质蛋白质、矿物质与微量元素。对于准妈妈来讲,要通过膳食搭配摄入诸多营养元素,如维生素A、B1、B6、B2、C、D、E、K等,还要保障食物中富含纤维素、碘、铁、钙等。事实上,只要饮食合理,无需从其他途径获取营养,还要根据不同的时期制定饮食护理计划。以产褥期为例,准妈妈要摄入含有蛋白质的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼、鸡肉、豆类等,要严控总量,以免加重身体代谢负担,主食应多样化,如糙米、小米、玉米面等,亦需从预防便秘的角度出发食用膳食纤维含量较多的食物,如芹菜、红薯、苹果等。从分泌乳汁的角度出发要饮用猪蹄汤、红糖水、排骨汤等,不可使用刺激性、寒凉食物,以及过甜、过咸的食物。

适度运动,增强孕产期妇女的身体素质

在人们生活水平提高、健康意识加强的基础上,孕产期妇女已经认识到运动对个人与胎儿带来的积极影响,同时将运动视为保健与护理的一大要点。从孕产期妇女的角度来讲,适度运动利于其调控血糖,增强肌肉力量,弱化孕期不适感,亦可放松身心,有效调节情绪,科学控制体重,提高顺产成功率,还能缩短生产时间,为产后恢复奠定基础。从胎儿的角度来讲,孕产期妇女适度运动可追加血氧含量,在运动中晃动羊水,羊水可刺激胎儿,利于胎儿大脑发育。虽然孕产期运动有着科学性与实效性,但产妇是特殊人群,运动应适度、合理,此为保健与护理的关键。通常情况下,孕产期妇女要减小运动强度,慢走、瑜伽、打太极拳等舒缓的运动比较适合孕产期妇女,在运动时还要注意保暖,避免因出汗过多而受凉,亦需注意补充水分。

孕产期妇女运动注意事项具体可从以下几个方面出发加以分析: 循序渐进完成运动任务。孕产期妇女身体状态各异,有些产妇在怀孕中后期容易出现体重增速过快的情况,那么医生会建议通过运动的方式来控制体重,然而产妇很难迅速调整或转变生活方式,存在初期运动压力较大的问题,这就需要在运动时做到“循序渐进”,通常要从少量运动、低难度运动开始,以养成孕期运动习惯为主,逐渐改善身体状态,同时累积运动经验,制定适合个人的孕期运动计划,保障相关计划以人为本。 运动安全且到位。孕产期妇女要强化安全运动观念,在运动前需充分热身,将体育运动理论视为安全运动的基础,在此前提下保障运动到位。以步行为例,孕妇应在了解身体状态的条件下每日坚持运动30分钟,以1~2小时的步行运动为宜,环境安全、舒适,穿着轻便,可穿软底鞋或运动鞋,应有家人陪伴。在孕后期以及产后要做提肛运动,孕妇或产妇双膝分开,肛门用力向内合拢,双膝合拢时放松肛门,这种运动利于阴道分娩,还可预防产后尿失禁、子宫脱垂。 因时制宜,根据孕产期不同的阶段完成保健与护理任务

从理论上讲孕产期是自女性受孕到分娩的这段时间,在保健与护理的过程中,孕产期有所延长,覆盖备孕期间以及生产后期,继而提高孕产期妇女保健与护理的全面性与系统性。因为时间较长,所以要根据不同时期做好保健与护理工作。以正常妊娠护理为例,需打造卫生、安静、舒适的护理环境,室内空气清新;衣物以纯棉为宜;饮食忌刺激,荤素搭配,以汤为主,比较清淡,少食多餐;在正常妊娠后24小时可做保健操,根据个人情况确定锻炼时长;初次哺乳要清洗乳头;对于会阴有刀口的产妇来讲,要尽量保持右卧位,勤换衣裤,每日擦洗外阴,若刀口肿胀、疼痛,那么要及时寻求医护人员帮助。

从因时制宜角度来讲,孕产期妇女保健与护理要点有以下几个: 了解各个阶段的保健与护理重难点。孕产期保健与护理需有针对性,为因时制宜做好具体工作提供发力点,以孕早期保健为例,需尽快确诊妊娠,还要保护好胚胎,远离不安全的环境,如噪音过大的环境、化学物质含量过高的环境等,还要预防感染,如单纯疱疹感染、巨细胞病毒感染等,应在医生指导下安全用药。 增强保健与护理方案的综合性。影响孕产期妇女健康的因素较多,如心理、环境、饮食等,基于此保健与护理方案不仅要因人为宜,还要有较强的综合性,涉及心理护理、营养搭配、保健知识宣讲等方面,同时根据各个时期的具体情况调整护理对策,统整护理资源,落实阶段性保健与护理目标。

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