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核磁共振检查膝关节的小知识
2023-12-08 23:15:05
作者:王丽娟
作者单位:张家口市第二医院

  核磁共振(MRI)可发现早期骨关节病变,尤其是X射线不易观察的改变,磁共振对软组织的分辨率较高,在膝关节半月板、韧带、软骨及周围神经等细小结构的显示方面有着明显的优势,在临床骨关节疾病的检查中有广泛的应用。

  那么,您对于核磁共振检查膝关节有哪些了解呢?下面就请您跟随我的脚步,一起探究一下核磁共振检查膝关节的科普小知识吧!膝关节磁共振检查适应症1.人体半月板不同级别与不同位置的损害情况。2.前、后交叉韧带、内、外侧副韧带损伤后的炎性表现及程度。3.关节腔内积液量的多少及位置分布情况。4.关节腔内滑膜是否增厚,是否有炎性表现。5.关节面软骨是否光滑。6.构成膝关节诸骨的信号异常,如肿瘤、骨髓水肿等。

  膝关节核磁共振扫描前,患者需要做哪些准备?1.认真核对患者信息,明确检查部位、目的及要求。2.确认患者体内有无金属物品并去除。3.向患者简述检查过程及相关注意事项。4.叮嘱患者在检查过程中不可随意运动,平静呼吸。5.告知患者检查过程中如有任何不适,及时与医护人员进行沟通。

  膝关节核磁共振扫描时有哪些注意事项?1.通常使用FL/UFL或膝关节专用线圈,将患者的膝关节髌骨下缘放置在线圈中心位置。2.患者在检查时可佩戴防噪耳塞或棉球,避免损伤听力。3.体位:脚先进,呈仰卧位,患者膝盖自然伸直或轻度屈曲约20°,尽量放于检查床的中心位置,可使用辅助装置,如沙袋、绑带等,使患侧膝关节处于稳固且自然放松的状态,避免出现移动伪影,影响结果。4.如果需要进行增强扫描,通常使用常规增强扫描,医护人员手推或使用高压注射器进行打药,常规剂量为0.1mmol/kg。

  膝盖核磁共振都能检查出什么?1.软骨疾病:如骨性关节炎、类风湿性关节炎等软骨疾病,都可以通过核磁共振判断软骨位置是否出现磨损,以及软骨缺损范围、软骨厚度等问题。软骨疾病问题在核磁共振结果中可以显示,帮助医生诊断患者病情。患有关节炎症的病人,也可通过膝盖核磁共振进行检查,如果患者软骨缺损比较严重,可能需要进行手术治疗。2.半月板异常:膝关节半月板由两种组成,分别是内侧半月板和外侧半月板,在一般情况下内侧半月板呈C形、外侧半月板呈O形。如果患者的半月板出现损伤、磨损、撕裂等异常情况,在膝盖核磁共振结果中可以明确显示,如果半月板仅为轻微损伤,结果可能提示局部信号增高,而半月板形状基本完好,可根据患者的病情进行保守治疗。

  如果高信号贯穿患者的整个半月板,患者的半月板局部可能有撕裂现象,通常需要通过微创手术进行处理。3.韧带损伤:因运动等因素导致韧带出现损伤,如前交叉韧带、后交叉韧带,以及膝关节周围的内外侧副韧带等,在膝盖核磁共振结果中通常都会有比较明确地显示,协助医生治疗。4.关节积液:膝盖核磁共振还可以显示液体信号,如果患者膝关节内液体较多,在进行膝盖核磁共振检查时的效果较好,可以显示积液的范围,对相应手术有一定的指导意义。5.骨头的微小损伤:膝盖核磁共振还可以显示骨头上的微小损伤,也能够明确显示局部的骨性肿瘤、软组织包块,以及腘窝囊肿等囊肿性病变。膝盖增强核磁共振还可以显示出病灶的范围,与周围结构之间的关系,以及与相应血管、神经的关系等,具有较高的临床价值。

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