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戒烟预防慢阻肺 让呼吸自由自在
2023-12-08 23:53:32
作者:刘德冰
作者单位:融水苗族自治县中医医院重症医学

慢阻肺是肺部的常见性疾病,具有一定破坏性,同时该疾病可治疗和预防,属于气道疾病的一种,如果预防和治疗效果不佳,会诱发全身系统炎症等,甚至导致死亡,所以该疾病不可忽视,而烟雾、香烟等有害颗粒会诱发异常炎症,根据相关统计,吸烟是诱发的主要因素之一,所以应积极戒烟预防慢阻肺,让呼 吸自由自在!

慢阻肺的临床表现及危害慢阻肺在发病早期临床症状表现不明显,部分患者会伴有慢性咳嗽,部分患者无症状,但是在患者增加活动量时会有气短表现,所以在早期患者会忽视该疾病,尤其吸烟患者,会认为是正常现象,因此没有及时检查,而该疾病在早期如能早发现早治疗,临床治疗效果较显著,但是未能及时治疗患者会增加肺功能损伤,最后发展为平路气促和患者呼吸困难等,对患者生活质量有较大影响,慢阻肺疾病对患者的肺组织以及呼吸道会造成永久性伤害,甚至部分患者无法自理生活。如果患者临床症状反复发作,会诱发肺源性心脏病和肺动脉高压以及呼吸衰竭等,最后死亡。根据相关统计发现,我国患有慢阻肺患者多为40岁以上,诱发 后并伴有肺功能下降,造成身心以及经济负担加重。吸烟和慢阻肺是什么关系?在我国吸烟人群较多,属于吸烟大国,根据相关统计,我国香烟产量消费占世界香烟产量的三分之一,而15 岁吸烟率在 35%以上,其中男性吸烟率为 66%,女性吸烟率为 3.1%,所以经统计我国有 3.5 亿 人在吸烟,除此之外还有9亿以上人群被动吸烟。

吸烟和慢阻肺关系紧密,是诱发慢阻肺的主要因素,根据相关调查得知,慢阻肺患者有80%以上为吸烟人 群,吸烟量大、吸烟时间长、吸烟年龄小的患者诱发慢 阻肺几率越高,发病率是不吸烟患者的十倍,处于40 岁以上吸烟患者发病率高达75%,同时被动吸烟患者 发病率高达40%。所以慢阻肺预防首要目的是戒烟, 而相关研究发现,戒烟能减少肺功能损伤速度,并减 少诱发慢阻肺几率。如何戒烟及戒烟的益处吸烟具有成瘾性和依赖性,属于依赖综合征的典型一种,其成瘾行为受到较多因素影响,如文化、传播、社会环境、家庭等。部分患者对烟草知识了解不足,对其成瘾性产生质疑,对其危害健康产生怀疑,所以应对该部分吸烟人群进行普及以及强化宣传相关烟草知识,强调其依赖性以及诱发疾病种类等,充分认识到吸烟危害,不仅伤及自身也会对周边人群产生危害。烟草之所以成瘾主要是其中含有尼古丁,从而导致戒烟困难,尤其长期吸烟,吸烟量较大及年龄教小的人群,因此应积极宣传烟草相关知识,保障未吸烟者不要产生好奇心理尝试吸烟,吸烟量较小并未成瘾者应立即戒烟,而长期吸烟者更应实施戒烟,对其慢阻肺患者益处更多,如戒烟3天后会感到呼吸教吸烟 前轻松,机体内肺活量增加明显;在戒烟1~2周后肺 功能改善更明显;戒烟 1~9 个月后,临床中鼻塞、咳 嗽、呼吸困难、疲劳等临床症状减少,此期间内肺内纤 毛得以修复和重生,对粘液的控制能力明显增强,所 以肺部清理能力加强,能减少肺部感染;戒烟1年后, 机体内的肺功能损伤速度会明显减慢,并且会逐年递 减;戒烟15年后,慢阻肺发病率可和不吸烟者无差别; 很多戒烟失败者,但经过几次戒烟后期肺功能损伤速 度也有明显降低,因此无论吸烟多久,吸烟量多少均 应开始戒烟,减少肺功能损伤,预防慢阻肺。

戒烟过程是长期的、漫长的、痛苦的,所以需要吸烟者持之以恒,有研究表明,通过个人意志戒烟并能够成功者均有5.7%,但通过医疗以及医护人员指导 以及药物干预后,其戒烟成功率可以提升 3 倍左右。 目前较多医院设有戒烟门诊,以及医护人员实施戒烟 技能培训等,并讲解和告知戒烟方法等,为吸烟者提 供对应服务,可以有效减少反复戒烟等问题。目前戒 烟干预行为包括药物和行为,目前有非处方药,即主 要是替代尼古丁,以及伐尼克兰和安非他酮等为代表 的处方药,无论药物干预还是行为干预其戒烟均属于长期过程。

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