一、甲亢
1. 定义
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是指甲状腺激素分泌过多,导致身体代谢亢进、交感神经兴奋的疾病。
2. 症状
(1)高代谢症状:如怕热、多汗、手抖、心慌、失眠、情绪激动等。
(2)甲状腺肿大:甲状腺肿大,质地柔软,无触痛。
(3)突眼:部分患者会出现眼球突出,俗称“甲亢眼”。
(4)体重下降:由于代谢亢进,患者体重下降,消瘦。
3. 病因
甲亢的病因多种多样,包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、妊娠呕吐性暂时性甲亢、垂体TSH瘤甲亢等。其中,Graves病是最常见的病因。
4. 治疗方法
甲亢的治疗方法主要有以下三种:
(1)药物治疗:通过服用抗甲状腺亢进的药物让甲状腺功能恢复正常,不损害甲状腺功能。药物主要为丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。药物治疗时间因患者情况不同,具体服药指导需咨询医生。
(2)手术治疗:将甲状腺部分或大部分进行切除,复发率较低,适合病情严重或特殊的患者。但手术治疗具有一定的风险。
(3)碘-131治疗:利用甲状腺浓聚放射碘的活性损伤一部分甲状腺,从而获得治愈甲亢的可能。其优点是治疗周期短,效率高,复发率低,但具有一定的副作用。具体的治疗注意事项可咨询相关的专业人员。
二、甲减
1. 定义
甲状腺功能减退(简称甲减)是指甲状腺激素分泌不足或作用减弱,导致身体代谢减低的疾病。
2. 症状
(1)低代谢症状:如怕冷、乏力、易疲劳、体重增加、肌肉疼痛等。
(2)水肿:由于水钠潴留,患者可能出现水肿,尤其以眼睑和下肢水肿为著。
(3)心血管系统症状:如心动过缓、心包积液等。
(4)神经系统症状:如记忆力减退、注意力不集中等。
(5)消化系统症状:如腹胀、便秘等。
3. 病因
甲减的病因主要有以下几点:先天性甲状腺发育不全或缺失;自身免疫性甲状腺炎;甲状腺手术或放射治疗;碘缺乏;抗甲状腺药物使用不当等。
4. 治疗方法
甲减的治疗方法主要有以下几种:
1. 药物治疗:甲减的药物治疗主要包括左甲状腺素钠片、三碘甲状腺氨酸钠片、氢化可的松等。除此之外,甲状腺片等药物也可用于治疗甲状腺功能减退症。对于甲状腺功能减退症患者,应注意定期去医院进行甲状腺激素水平检测,并在医生的指导下调整药物用量,以免发生不适现象。
2. 饮食治疗:甲减患者还可以通过调整饮食来治疗甲减。如果甲减是由身体缺乏碘元素引起的,建议患者平时多吃富含碘元素的食物,如海带、紫菜、海贝、虾皮等,这些食物可以给身体补充碘元素,从而促进甲状腺激素的合成,缓解症状。
3. 吸氧治疗:如果甲减患者出现粘液性水肿昏迷的情况,在服药的同时,要立即对患者进行保温处理,并让患者持续吸入氧气,从而保证患者呼吸通畅。