随着现代医学的进步，人们常常会听说一种影像检查方法-CT。医生在使用此检查方法前，往往会简单介绍它对患者疾病诊断的作用，但作为普通老百姓，您真的对CT检查了解吗？

1、什么是CT检查？

CT是计算机断层扫描(Computed Tomography)的英文缩写，诞生于上世纪70年代。《放射学》杂志最早于1971年10月刊登了当时放射学领域关于CT设备研究的代表性文章，引入了与横断面成像相关的内容，Godfrey N. Hounsfield与放射学者James Ambrose合作，完成了第一个计算机轴向断层扫描。在一项关于20世纪技术进步的研究中，CT和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）并列成为对医学实践影响最大的两大医疗技术。所以，在第一次CT扫描成功之后仅8年，Godfrey Hounsfield和Alan M. Cormack因计算机辅助断层扫描的发展而共同获得了诺贝尔生理学奖、医学奖，表彰其在该领域所做的贡献。

简单来说，CT是利用X射线穿过人体后形成的图像，由于不同组织对X射线的吸收系数不同而形成不同的对比度，与普通的X线片不同之处在于它所提供的是横断面图像，如同把物体切成许多张薄片，便于观察其三维立体结构，避免了重叠影像的干扰。所有的临床CT扫描仪都经过相对于水的X射线衰减的校准，换算出医生常常提到的CT值概念，并以Hounsfield (HU) 为单位表示，所以水的CT值为0HU。在CT图像中，密度高的组织、器官，如骨头、牙齿等，能吸收更多的X射线，在图像上偏白色，同理，密度低的组织、器官在图像中偏黑色。随着技术的发展，包括完整的多环探测器和X射线管的螺旋旋转，当前的CT设备能够迅速获得大量组织图像，并且提供更高的空间分辨率，显示出了更多的图像细节。

多层螺旋CT（Multislice Spiral CT，MSCT）的出现是里程碑式的发明，也是目前医院里的主力影像检查设备，它提高了X射线的利用率，使扫描层面更薄（甚至低于1mm），有助于病变的早期诊断与分期，对临床检查方法的选择和治疗方案的制定也有很大的帮助。这使得CT在临床的应用范围得到了进一步的拓展，相较于单层螺旋CT，能够明显提高扫描速度，减少检查辐射。

2、CT检查的辐射对人体有影响吗？

大家都知道，CT不同于超声和MRI检查，它是有辐射的。但是，也不用过于紧张，医务人员在满足诊断需要的同时，会尽可能减少受检者所受的辐射剂量。其实，在我们的日常生活中，辐射也是无处不在的，车站、地铁的安检仪或乘坐飞机等都会接触辐射，甚至水和食物里都有微量的放射性元素，这些对人体健康并不会产生影响。CT检查的辐射剂量会因检查设备、部位的不同而略有不同，但都远远低于国家要求的安全剂量水平，只要不是肆无忌惮的短期过度检查暴露，身体都是可以接受的。但是，出于安全考虑，孕妇还是禁止做CT检查的，哺乳期女性及婴幼儿非必要不做CT检查，备孕者则需要考虑自身情况。

3、CT检查的禁忌症有哪些呢？有什么局限性吗？

目前，CT检查的禁忌症主要是患者由于各种原因不能配合检查，如剧烈不自主运动、精神失控等，还有就是出于辐射安全考虑的特殊人群。对造影剂过敏者禁忌做增强检查。

虽然CT检查在临床工作中得到了广泛的应用，但也不是全能的。首先，它是形态学诊断，可以发现病变所在，但毕竟不是病理学诊断，不能完全准确的确定病变的具体性质；其次，病灶太小，或与周围组织、器官密度无明显差别，缺乏图像对比度，影像医生也是很难发现异常的；最后，由于各种原因影响CT的图像质量，也会对疾病的诊断造成困难。

4、CT检查的发展前景如何？

在20世纪80年代，随着MRI在临床上的应用，因其多序列成像技术能够提供更多关于疾病的图像信息，并且无辐射等优点，让大家认为CT技术已无优势可言。显然，事实并非如此，每一代新技术不仅提高了CT的扫描速度和空间分辨率，而且出现了新的临床应用，辐射剂量也得到了明显减少。随着CT每隔十年左右就会出现的不断革新，它仍将继续站在影像诊断技术的前沿，服务于广大的老百姓。