1、什么是慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺（COPD），是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，主要累及肺部，也可导致肺外各器官的损害。以慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷等为主要症状表现。

2、什么是家庭氧疗？

家庭氧疗是指患者在病情缓解期，自行在家中吸氧气的行为，家庭氧疗可减轻低氧血症及其引发的一系列并发症，延缓病情进展提高患者生存率。重点强调病人需处于疾病的缓解期、辅助治疗而不是单纯的保健作用。家庭氧疗可减少医疗费用，方便家人陪护，是医院外辅助治疗低氧血症的重要手段之一。

3、什么样的人需要进行家庭氧疗？

（1）动脉血氧分压（PaO2）＜55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）＜88%，伴或不伴高碳酸血症的人群；

（2）动脉血氧分压（PaO2）55～60mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）＜89%，并伴有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症的人群。

4、为什么慢阻肺患者出院后仍然需要吸氧？

（1）改善缺氧症状：由于慢阻肺患者气道阻塞、通气不足，会出现不同程度的缺氧现象，吸氧可提高血液中的氧气含量，缓解缺氧症状；

（2）促进二氧化碳排出：慢阻肺患者在吸氧时，氧气进入肺部有助于二氧化碳的排出，防止二氧化碳潴留，从而降低患者肺部感染的可能性；

（3）减轻心脏负担：吸氧有助于提高氧气供应量，降低心脏负荷，改善心脏功能，对患有心肺疾病的慢阻肺患者来说尤为重要；

（4）预防并发症：慢阻肺患者长期缺氧可能会诱发肺心病、慢性肺源性心脏病等并发症，吸氧可有效降低并发症的发生率，降低死亡率；

（5）促进康复：吸氧有助于改善患者生理机能，促进病情康复。

5、家庭氧疗都有哪些吸氧方法？

（1）鼻塞和鼻导管吸氧法：该吸氧方法设备简单且使用方便。鼻塞法分为单塞和双塞两种，单塞法吸气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定；双塞法能同时呼吸空气，患者较舒适，但吸氧浓度不稳定。

（2）面罩吸氧法：面罩吸氧法分为开放式和密闭式两种。开放式面罩吸氧一般无任何不适感。密闭面罩法适用于严重缺氧者，吸氧浓度可高达40%—50%，感觉舒适，无黏膜刺激及干吹感，但氧耗量较大，导致患者进食和排痰不便。

6、长期家庭氧疗护理的注意事项有哪些？

（1）应确保家庭氧疗的方法正确且合理，从而确保家庭氧疗效果。慢阻肺患者在进行家庭氧疗应坚持“长期低流量吸氧”的原则，避免氧流量过高导致二氧化碳潴留，导致患者呼吸抑制。氧流量一般控制在1.5L/min-2.5L/min之间，相对应的吸入氧浓度在28％-30％之间；

（2）慢阻肺患者应保持每日吸氧，且持续较长的时间，至少保持6个月的时间，标准的长期氧疗应为每日24h吸氧。临床中一般建议家庭氧疗每日应至少吸氧15h，使患者动脉血氧分压至少达到60mmHg(8.0kpa)，维持动脉血氧饱和度SaO2>90%，确保得到较好的氧疗效果；

（3）如果患者在活动后出现明显的气促、胸闷等症状时，可给予患者短时间的高浓度氧疗，待症状缓解后降低氧流量。在湿化瓶内加入蒸馏水或温开水，使呼吸道内保持37℃温度和95%—100%湿度。定时清洗消毒鼻塞等，防止交叉感染。

（4）进行氧疗前应先调流量再戴吸氧管，停氧时应先拔出吸氧导管再关氧气开关。家庭氧疗应时刻注意用氧安全，不可接触明火及高温，室内禁止吸烟。

小结：慢阻肺患者在进行长期家庭氧疗时，应严格遵循氧疗处方，避免氧疗不当出现不良反应，维护患者的生命财产安全，延长寿命！