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血清脂质测定时应注意的几个问题
2024-01-23 16:26:21
作者:宋海燕
作者单位:山东省淄博市桓台县唐山镇邢家卫生院
血脂是临床体检中常规检查的项目之一,血脂检查主要是对血浆中所含的脂类进行定量测定。血脂异常不仅可以反映人体的基础代谢状况,还可以预示部分疾病的发生。血脂易受各种因素的影响和干扰,那么在检查血清脂质时到底该注意哪些呢?

一、什么是血清脂质测定

血清脂质简称血脂,是血液中脂类物质的总称,通常所指的血脂是中性脂肪(即三酰甘油)以及各种内脂如胆固醇、磷脂、糖脂、类固醇和游离脂肪酸等。脂类代谢紊乱是以脂质及相关的酶、受体和基因变异或突变所致代谢障碍综合性疾病,涉及人体许多组织和器官,从而出现一系列临床症状,如血管的动脉粥样硬化、肝功能障碍、内分泌失调、神经功能紊乱等,其中又以动脉粥样硬化性心血管疾病最为严重和常见。血液中脂质含量异常增高称为高脂血症,又称高脂蛋白血症,通常所指血浆总胆固醇和三酰甘油含量超过标准值而高密度脂蛋白含量过低。血液中脂质含量异常在动脉粥样硬化的形成过程中起到十分重要的作用。

二、血清脂质测定时该注意哪些?

1.空腹检测:

空腹测血脂是因为进食后(特别是吃了丰盛食物后)食物中脂肪经过小肠进入血液,血中的脂质和脂蛋白含量就会发生变化,尤其是甘油三酯浓度会明显增加,因此用这种血液测得的各项结果不能反映机体的真实情况。空腹血是指至少禁食8—10小时采集的标本,一般是在晨起早餐前采血。由于餐后8—10小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕,因而血液中的各种生化成分比较稳定,此时测得的各种数值能比较真实地反映机体的生化变化,有助疾病的诊断。如果是在进食后采血,则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断。

2.清淡饮食:

进行血脂检查前,应注意保持低盐、低脂、清淡饮食为宜。过高的盐分摄入,可以导致水钠潴留,导致血管内容量负荷增加,血压升高,导致小动脉血管内皮细胞受损伤,出现不同程度的动脉粥样硬化。过高的脂类物质摄入,直接导致体内脂类负荷增加,肝脏将难以代谢过多的脂类物质,进行血脂项目检查时,会导致结果偏高,导致血脂沉积在血管壁上。特别是低密度脂蛋白的升高,会加重动脉硬化的程度。所以,建议检查前应以清淡饮食为主。

3.避免使用药物:

一些药物会影响被检测者的血脂水平,导致检测结果出现误差。这些药物主要包括避孕药、皮质类固醇激素、普萘洛尔、氧烯洛尔、噻嗪类利尿药、雷尼替丁、氯丙嗪、苯妥英钠等,以及其他激素类的药物。在检查血脂前,应停止服用这些药物,以确保检测结果的准确性。血脂检查应在生理和病理比较稳定的情况下进行。急性病发作、急性感染、发热、急性心肌梗死、女性月经期和妊娠、应激状态、创伤以及服用某些药物等情况下,均可影响血清脂质和脂蛋白含量,应尽量避免在有上述情况时检查血脂。

4.其他注意事项:

进行血脂检查之前,还应该保持情绪的稳定,不要过度紧张焦虑,因为情绪的变化往往会让身体很多指标出现改变。很多人却没有重视这个问题,在血脂检查之前因为要抽血,害怕抽血这个过程会难受,可能就会过分的紧张、焦虑,但是在这些紧张情绪的影响下,身体某些指标也会出现变化。另外,血脂检查之前不可过度运动,应该保持休息、安静的状态。很多人没有注意这个问题,进行血脂检查之前过度运动,运动量过多反而会带来影响,更容易让指标出现变化,这样检查出来的结果不准确。因此,在进行血脂检查之前,要避免剧烈运动,生活作息或者习惯等都应该保持正常,才能让指标稳定一些。

总之,在日常生活中患者需要注意饮食健康,建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣的食物,平时应注意适量运动,避免精神压力,保证睡眠质量。如果出现不适症状,建议患者及时到医院就诊治疗。

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