一、脑血管病是怎样发病的
脑部的血液供应极其丰富，脑代谢极其旺盛。但是脑细胞几乎没有能源储备，需要血液循环不断地供应氧和葡萄糖，所以脑对缺血缺氧非常敏感。通过临床的一系列研究发现，一旦脑缺血5分钟以上，脑细胞就会发生不可逆性死亡。脑部的血液主要是由两大系统来供应的——颈内动脉系统和椎——基底动脉系统。两大系统之间由Willis环相连接，使得两大系统前后左右相互交通，充分保证了脑部的血液供应。然而随着年龄的增长，动脉粥样硬化的出现，血管内皮受损，脂质斑块在血管壁内沉积，血管内管腔狭窄，影响到血流动力学，在情绪激动、劳累、用力、血压突然升高或降低等诱因的作用下就会发生脑血管的堵塞和破裂，从而导致脑血管病的发生。
二、引发脑血管病的危险因素
导致脑血管的发病因素众多，根据其在生活中是否可以人为预防和干预，我们可以分成以下两类：不可干预因素有：年龄、性别、地区、遗传等。可干预因素有：高血压病、糖尿病、血脂异常、心房颤动、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、吸烟、缺乏体育锻炼、肥胖与超重、睡眠呼吸暂停、饮酒、口服避孕药、药物滥用、绝经后激素治疗、血液高凝状态、抗凝药物治疗和情绪应激等。其中对血压、血脂的控制是预防脑血管疾病发生的重要环节。
三、如何对脑血管病的发生提前预警
2021年，中国卒中学会正式发布了识别卒中早期症状的“BEFAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。这是对脑血管病发生的有效预测方法，我们将它详细列举：
“B”：Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。
“E”：Eyes是指眼睛，突发的视物不清、视物重影等。
“F”：Face是指面部，面部不对称，口角歪斜。
“A”：Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧。
“S”：Speech是指语言，言语含糊不清、不能理解别人的语言。
“T”：Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，一定要牢牢记住，在发生时请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
四、脑血管病的后期康复
我们说到脑血管病由于对脑部血管造成的影响，其后期的康复是非常重要的额，特别是对救治成功的患者来说，康复干预的水平会直接影响患者的生活能力与质量。脑血管病后期出现的并发症众多，我们需要根据患者与症状的不同进行针对性的干预。在制定治疗目标和治疗计划前，对其进行较全面的评定（包括躯体功能、日常生活能力、认知功能等），找出患者存在的问题，并了解其生活环境、受教育程度、业余爱好、在家庭和社会中角色，之后采取治疗措施。常见治疗包括：物理治疗：如电刺激和运动疗法。作业治疗：结合患者的需要（包括日常生活、家庭生活和社会生活），将经过选择的、有目的作业活动用于患者功能训练。言语治疗：主要是针对失语症的治疗，以提高患者的语言理解和表达能力。心理治疗：主要是通过言行，或结合其他特殊的手段（如音乐、生物反馈等）来纠正患者异常行为（如情绪障碍、不正确的认识活动）。吞咽治疗：吞咽困难是脑血管病患者的常见问题，伴吞咽困难的患者易出现并发症且死亡率较高，因此，需要充分重视吞咽功能的训练。
