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如何防治妊高症
2024-01-23 15:32:16
作者:何超杰
作者单位:南宁市第二人民医院
妊高症,也称为妊娠期高血压疾病,是一种妊娠期常见的并发症,通常在妊娠20周后出现,它不仅对孕妇本身的健康构成风险,还可能影响胎儿的生长和发育,为了保障孕妇和胎儿的健康,防治妊高症至关重要,本文将介绍妊高症的原因、症状、诊断方法以及预防和治疗措施。

妊高症的原因

妊高症的具体原因尚未完全明确,但以下因素可能与其发生相关:

1.孕妇自身患有高血压或其他心血管疾病。如果孕妇在怀孕前已经患有高血压或其他心血管疾病,她们更容易在妊娠期间出现高血压问题。

2.孕妇年龄过大或过小。孕妇的年龄也可能影响妊高症的风险,年龄过大或过小的孕妇可能更容易患上妊高症。

3.孕妇怀孕前已患有慢性肾脏疾病。如果孕妇在怀孕前已经患有慢性肾脏疾病,她们更容易在妊娠期间出现高血压和其他并发症。

4.孕妇患有糖尿病。糖尿病是另一个可能导致妊高症的因素,患有糖尿病的孕妇更容易在妊娠期间出现高血压问题。

5.孕妇有家族遗传倾向。一些研究表明,妊高症可能与家族遗传有关,如果孕妇的家族中有妊高症的病例,她们可能更容易患上妊高症。妊高症的症状

妊高症的症状可以分为轻度和重度两种情况,以下是常见的妊高症症状:

1.轻度妊高症症状包括:(1)轻度水肿:特别是在下肢,脚踝和手腕可能会有轻微的水肿;(2)增加的体重:孕妇可能会出现快速体重增加;(3)蛋白尿:尿液中可能会出现轻度蛋白质,但通常不超过30mg/dL。

2. 重度妊高症症状包括:(1)明显水肿:全身性水肿,特别是面部、手指和腿部,可能会非常明显;(2)高血压:血压升高,收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg;(3)严重蛋白尿:尿液中的蛋白质含量明显增加,超过30mg/dL或尿蛋白与肌酐比值超过0.3;(4)头痛和视力问题:可能出现剧烈头痛、视力模糊、光敏感、暗点或闪光等症状;(5)腹痛和恶心:腹部可能会出现剧烈的上腹疼痛,伴随恶心、呕吐等消化系统症状;(6)头痛和视力模糊:部分妊高症患者可能会出现头痛和视力模糊的症状,这可能与高血压引起的脑循环障碍有关。

妊高症的诊断方法

妊高症的诊断通常需要综合考虑孕妇的症状、体征和实验室检查结果,常用的诊断方法包括:

1.血压监测。医生会定期测量孕妇的血压,以检查是否存在高血压,诊断妊高症的标准是在妊娠20周之后,至少两次血压测量间隔超过4小时,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

2.尿液检查。医生会进行尿液检查,以检测蛋白尿,诊断妊高症的标准是尿液中的蛋白质含量超过30mg/dL或尿液蛋白与肌酐比值超过0.3。

3.体征观察。医生会观察孕妇是否出现水肿、头痛、视力模糊等症状,这些都可能是妊高症的表现。

4.血液检查。医生可能会进行一些血液检查,如血小板计数和肝功能检查,以排除其他疾病并评估病情的严重程度。

5.定期产前检查。定期进行产前检查可以帮助医生观察孕妇的病情变化,医生可能会通过监测胎儿的心跳、测量子宫大小等方式来评估孕妇和胎儿的状况。预防和治疗措施

预防妊高症是最重要的措施,以下是一些预防和治疗的方法:

1.预防措施:(1)健康生活方式:保持适当的体重,均衡饮食,避免高盐高脂饮食,增加蔬菜、水果、全谷物和富含优质蛋白质的食物摄入;(2)规律运动:适度进行规律的体育锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,遵循医生的建议,避免剧烈运动;(3)控制血压:若孕妇已有高血压病史,需在医生的指导下继续服用降压药物,并定期监测血压;(4)定期产前检查:定期到医院进行产前检查,包括血压测量、尿液检查和体征观察等。

2. 治疗措施:(1)休息与减轻压力:孕妇需要充分休息,避免长时间站立或久坐不动,避免精神紧张和情绪波动,减轻压力;(2)药物治疗:根据医生的建议,可能会使用降压药物来控制血压;(3)营养支持:孕妇需要获得足够的营养,医生可能会建议补充维生素和矿物质;(4)监测胎儿情况:定期进行产前检查,监测胎儿的生长发育和心跳等情况;(5)提前分娩:对于严重的妊高症病例,医生可能会考虑提前分娩以保护母婴安全。

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