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检验小科普:贫血三项检测
2024-01-24 16:49:49
作者:韩燃
作者单位:泰安市精神病医院检验科
贫血是常见性和多发性疾病,发病机制存在一定的复杂性,不同原因的贫血患者治疗方法略有不同,明确病因有利于进一步治疗,因此需要进行贫血检测,那么您对贫血三项检测了解多少呢?

什么是贫血

贫血属于非独立疾病,具体是指机体红细胞携带氧气的能力下降,导致患者机体部分组织存在氧气供应不充足或者导致机体部分组织发生缺氧的状况。通常来讲,机体中外周血红细胞容量明显降低,血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞比容等低于正常范围下限。正常男性的血红蛋白为120~160g/L,女性的血红蛋白为110~150g/L,新生儿的血红蛋白为170~200g/L,中国血液病学家认为在中国海平面地区,成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L,孕妇血红蛋白<100g/L就有贫血。贫血具有常见性和多发性等特点。

贫血的诱发因素具有复杂性和多样性的特点,或许是系统疾病以及多样因素导致,主要可分为3个方面,即失血、红细胞的生成不足或者减少、红细胞遭到破坏。诱发人群多为血液疾病患者、胃病患者、长期慢性失血患者、孕妇、长期饮用咖啡或浓茶者等。

贫血患者较常见的症状为皮肤苍白,多伴有困倦、乏力、头晕等,而临床表现程度和患者机体代偿能力、贫血程度、贫血速度等有关。轻度贫血通过积极治疗干预可以纠正,而重度贫血如果不积极治疗会导致身体各个组织脏器缺乏营养,诱发多个器官功能衰竭,最后导致患者死亡。所以患者如有不良临床表现,应积极检测并治疗。

贫血三项检测

1.铁蛋白测定。通过该检测能了解机体中铁的储存状况以及机体营养情况,测定原理是通过固相放射免疫法对抗体进行标记,以此测量机体中铁蛋白含量,了解患者机体是否为缺铁性贫血。血清中铁蛋白的含量无论升高或降低均由疾病引起,如果铁蛋白降低,则表明患者机体内的铁量储存不高,会诱发缺铁性贫血;也可以用于溶血性贫血和肝脏恶性肿瘤诊断,铁蛋白能够对机体中的铁进行消化和储藏,当患者发生肝脏疾病,如肝脏肿瘤和肝硬化,铁蛋白释放会明显增多,铁蛋白升高,所以铁蛋白测定可以评估机体健康状况。

2.叶酸测定。通过该检测能了解机体中叶酸储存状况,化学发光免疫分析为主要检测方法。叶酸属于维生素B族,具有水溶性,是机体细胞的必备物质,也是造血供应的重要原料之一,可以合成人体核酸,同时对胎儿发育有重要影响。机体中叶酸含量较低,导致造血原料不足,容易诱发巨细胞性贫血,主要原因是机体中叶酸不足,会造成氨基酸、嘌呤核苷酸和脱氧胸苷酸等互变受到阻碍,导致DNA合成降低,进而阻碍细胞分裂成熟,引起巨幼红细胞性贫血,因此是贫血检测的重要一项。

3.维生素B12测定。机体中维生素B12不足,会诱发巨幼细胞性贫血,通过该检测能了解机体中维生素B12具体含量,化学发光免疫分析为主要检测方法。维生素B12即钴胺素,属于金属元素,有唯一性,维生素B12对骨髓造血有着十分重要的作用,促进机体中红细胞生长发育,保障机体造血功能。维生素B12具有营养神经功效,利于甲基转移,能消除机体疲劳感,促进机体恢复平衡,同时维生素B12可以提高机体中叶酸利用效果,促进机体消化蛋白质、糖、碳水化合物等,改善机体的代谢能力,同时维生素B12对幼儿的生长发育有着重要意义,机体一旦缺乏维生素B12,会发生食欲下降、腹泻、神经衰弱、贫血等,尤其孕妇缺乏维生素B12,会导致胎儿畸形。维生素B12可通过食物获取,如鱼肉、鸡蛋、鸡肉、牛奶等。

4.部分患者通过贫血三项检测无法确定病因,可能为慢性贫血或者再生障碍性贫血,患者应通过骨髓穿刺进一步检测。

总而言之,贫血诱因复杂,影响因素较多,可进行贫血三项检测,根据医嘱对症治疗,提高身体素质与生活质量。

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