出生缺陷是指婴儿出生前,在母亲的子宫内就发生了发育异常,它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱造成的。出生缺陷可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病,甚至终身残疾。给社会和家庭带来严重影响。
出生缺陷三级预防
为了最大限度地减少出生缺陷的发生,降低出生缺陷的危害,针对预防出生缺陷的关键环节,推行三级预防,重点是加强一、二级预防:1. 一级预防—预防出生缺陷发生。围绕可能发生出生缺陷的各个环节进行预防,包括健康教育(远离危害环境、避免有害物质、建立良好健康的生活方式等),遗传咨询,选择最佳婚育时机,孕前健康检查,孕期保健等。及时增补叶酸营养素。有效补充含碘食物(海带、虾皮等)可以预防先天智力低下。一级预防是最积极、最经济,并且效果良好的预防措施。2. 二级预防—减少缺陷儿出生。定期做孕期检查,尽早通过产前筛查和产前诊断以发现胎儿的缺陷。3. 三级预防—出生缺陷儿的治疗和康复。对已发生或出生的缺陷患儿尽早进行适当的治疗,以减少出生缺陷给家庭和社会带来的痛苦和负担。
什么是出生缺陷高危人群
出生缺陷高危人群是指存在出生缺陷高风险的人群。主要包括:夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天畸形者、曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母、不明原因的反复流产或有死胎死产等情况的夫妇、分娩时年龄超过35岁的待孕妇女、长期接触高危环境因素的育龄男女等。
实施优生促进工程,促进家庭幸福和谐
《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》提出:提高出生人口素质,事关千家万户的幸福,事关国家和民族的未来。加强出生缺陷干预能力建设,全面实施出生缺陷干预工程,大力宣传和普及预防出生缺陷科学知识,实施计划生育生殖健康促进计划,加强婚育咨询和指导,积极开展婚前和孕前保健、孕产期保健、产前筛查和诊断、产后访视、新生儿疾病筛查和康复等工作:促进住院分娩和母乳喂养。
如何保证优生优育:
1.有准备、有计划的妊娠,在最佳生育年龄备孕,尽量避免高龄妊娠。女性年龄因素是影响生育力和妊娠结局的独立危险因素。≥35岁为女性生殖高龄,随年龄增加,自然流产风险增加,妊娠率和活产率显著下降,各种妊娠合并症、并发症及新生儿出生缺陷风险上升。
2.怀孕时间间隔。如果有早孕期流产史,一般建议恢复三次月经后再备孕。三个月以上的流产,建议最好间隔半年以上的时间。
3.合理膳食,均衡营养。水果、蔬菜和日常复合维生素是抗氧化剂和维生素的良好来源,有助于生殖健康;水果、蔬菜和蛋白质,对提高精液质量有帮助。女性孕前3个月及怀孕后3个月补充叶酸0.4~0.8mg/d,或含叶酸的复合维生素,以减少神经管缺陷的风险;如果有既往神经管缺陷患儿妊娠史,再次妊娠时孕前及孕后3个月服用叶酸4mg/日。
4.保持正常体重。低体重或肥胖的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群,建议备孕妇女可通过平衡膳食和适量运动调整体重,使BMI达到18.5~23.9的理想范围。
5.养成良好生活习惯及生活方式。睡眠充足、规律作息、科学运动。避免吸烟、酗酒、吸毒等;避免过量饮茶、咖啡;避免辛辣刺激饮食;避免熬夜及高强度的工作;避免高噪音环境和高温环境;避免久坐;避免家庭暴力。
6.保持心情愉悦。缓解精神压力,保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,预防孕期及产后心理问题的发生。
7.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质。避免接触强烈放射线或辐射、化学毒物(如铅、汞、苯、砷、农药等)。