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浅析尿糖阳性的原因
2023-12-15 11:58:18
作者:赵翠茹 
作者单位: 石家庄市无极县妇幼保健院

尿检在临床中具有重要意义,主要用于诊断和监测与泌尿系统疾病相关的病症,以及其他系统疾病对泌尿系统的影响。其中,尿葡萄糖就是其中的一个指标。在本文中,就尿糖阳性的相关问题展开了探讨。

1尿检的临床意义

尿检主要检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞数量变化、白细胞数量变化、管型、比重、蛋白质变化等,可用来筛查尿路感染、泌尿系结石、糖尿病、酮症酸中毒、肝胆系统疾病、溶血性疾病、各种原发性肾炎、继发性肾病等疾病。例如,如果白细胞增高,说明存在泌尿系统感染;尿检红细胞增多,说明是血尿,一般需要考虑引起血尿的常见疾病;对于尿酮、尿糖等增高,需要考虑是否是糖尿病等引起血糖升高。

此外,尿液在人体排毒过程中发挥重要作用,可以说尿液“状况”是人体健康的“晴雨表”。 尿检可以无创、大量获取,不仅降低了患者痛苦,也能很快协助医生初步判断疾病的病因。同时,尿检可以反馈慢病、重症的治疗效果,是判断继续治疗、停止治疗、疾病复发、痊愈、恶化的常用指标,以便对症治疗。

在进行尿检前,患者应避免做剧烈的运动,需要休息半个小时左右,保持状态稳定。如果是检查晨尿,建议禁止饮食,检查时还应保持尿道口的干净和卫生。在留取尿液后,需要及时送检,通常不超过两个小时。

2尿检中尿糖为阳性的原因

尿检中尿糖为阳性,可能的原因有以下几种:

(1)肾性糖尿病:肾性糖尿病通常会出现肾小球过滤效率降低、重吸收能力下降,导致人体吸收的糖分进入尿液,一般在餐后情况相对较严重。

(2)妊娠期糖尿病:女性在妊娠期出现妊娠糖尿病,通常在分娩过后即可恢复。

(3)假性糖尿病:由于尿液中的一些物质具有还原性,所以使人体检测尿糖时出现假阳性反应。

(4)短时间内摄入了过多的糖:如果短时间内摄入了大量的糖,也会导致血糖浓度的急剧升高,肾小球大量的过滤出葡萄糖,就会出现糖尿。

(5)药物导致:一些药物也会造成尿糖的升高,这也是比较常见的尿糖呈阳性的原因。

(6)妊娠期:女性处于妊娠期的时候,也会导致尿糖阳性出现。因为妊娠期的时候,肾糖阈会暂时的下降,就会引起糖尿。

(7)肝脏疾病:有些尿糖呈阳性并不仅仅代表自己得了糖尿病,也有可能是肝病引起的。

请注意以上只是一些可能的原因,具体的情况需要咨询专业医生进行进一步检查和诊断。

3尿检中尿糖为阳性该怎么办

尿检中尿糖为阳性,需要高度怀疑是否是糖尿病,需要进一步进行血糖监测:

(1)空腹血糖:早上起床后,不进食任何食物,进行血糖检测,以了解空腹血糖的情况。

(2)餐后一小时血糖:在餐后一小时再次进行血糖检测,以了解餐后血糖的控制情况。

(3)餐后两小时血糖:在餐后两小时再次进行血糖检测,以了解餐后血糖的控制情况。

(4)夜间血糖:在夜间进行血糖监测,以了解夜间血糖的控制情况。

(5)糖化血红蛋白检查:可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。

如果明确是糖尿病的话,需要调整血糖,要结合实际的情况来进行调整血糖,可以借助降血糖的药物,也可以借助胰岛素,或者如果是轻度的血糖升高,通过调整饮食,增加运动来处理改善生活方式。在饮食上要低糖饮食。

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