因此，针对脑卒中偏瘫患者开展居家康复护理是减轻患者负担、降低医疗费用的有效手段。

一、功能评定

脑卒中患者常有不同程度的运动障碍，不同程度的生活自理能力。因此，康复护理人员应根据患者病情制定“个人方案”，结合患者情况对其进行功能评定。

一般在专业康复医师或护士指导下进行，具体包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能等。

二、制定计划

在开展居家康复护理前，需了解患者的功能水平、基础疾病、经济状况、认知功能等情况，根据患者的实际情况制定个性化的康复计划，内容包括：生活活动能力评定、认知功能评定、日常生活能力评定等。

三、脑卒中偏瘫患者康复护理

首先，我们知道脑卒中偏瘫不能自行翻身，为了防止患者的肌肉萎缩，需要在家人的帮助下实现康复训练，训练的内容要根据患者偏瘫的实际情况而而定，如果偏瘫不是特别严重，能够依靠自身力量的可以在家人的辅助下完成基础训练，每天可以进行三次左右，如果偏瘫严重，就需要家人对肢体进行按摩或借助仪器帮助患者锻炼肌肉。此外，康复训练可分为肢体训练和认知训练两大类，是脑卒中偏瘫患者康复治疗中的重要环节，主要目的是恢复患者功能，提高生活质量。

（1）肢体训练：包括床上、床下、室内、室外训练，具体内容包括肢体被动活动、主动运动、平衡功能训练等。

（2）认知训练：主要是通过图片、语言描述等方式，提高患者认知功能。如通过视频、图片等方式，对患者进行视觉刺激和语言刺激，提高患者认知功能。

（3）日常生活能力训练：包括穿衣、进食、如厕等基本生活能力的恢复，包括床上坐起、站立、行走等。此外，要做好居住环境的相关改造，让患者得到更好的护理。

（4）心理护理包括情绪调整、心理疏导等，一般在患有脑卒后，会发生较大的心理变化，轻则焦虑、悲观重则会造成抑郁，对一些较为严重心理问题，要及时就医，做好相关疏导治疗，只有这样才能让患者更好的配合居家护理工作，得到良好的康复治疗，家人要做的就是及时关注患者的情绪，对陪伴，稳定患者消极的情绪。

四、脑卒中偏瘫患者康复护理注意事项

（1）进行康复训练时，应根据患者身体情况调整训练强度、速度和方法，训练中随时观察患者身体状况，注意安全。康复训练时动作要慢，一次动作练习时间不宜过长，以不感到疲劳为宜，应避免在患者睡眠时进行训练。注意动作的规范性，动作要规范，不要过于着急，以免引起肌肉痉挛。

（2）使用轮椅时，要注意轮椅的平稳，防止滑出或倾倒。

（3）卧床患者应避免在床上使用坐厕、穿脱衣服和鞋子等动作。

（4）定期检查患者身体状况，检查皮肤情况和四肢运动功能，经常更换卧位和体位，防止压疮的发生。

（5）保持室内温度适宜，空气流通。冬天注意保暖，夏季注意通风换气。

（6）进行康复训练时要保持良好的心态、耐心细致、循序渐进、持之以恒。不能急于求成，否则会使患者产生焦虑、紧张情绪，甚至放弃治疗。

（7）因患者会出现语言能力方面的障碍，对张口动作和咀嚼能力也会造成影响，对于可以自行吞咽的病人，要选择正确的体位进行吃饭，对于不能自行张口的患者，要注意喂饭的方式，对食物的选择上也以流食和清淡的饮食为主，注意营养均衡。