慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种可防可治的慢性呼吸系统疾病。可出现慢性咳嗽、咳痰、憋喘等,最重要的致病因素是吸烟,呼吸道感染、接触职业粉尘、大气污染、室内污染等。该病不但影响患者生活质量和劳动能力,严重者还会因呼吸衰竭、肺心病而死亡。
慢阻肺患者为什么要进行呼吸训练?
慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病。由于气道阻塞,需克服的气道阻力增加,呼吸肌做功增加,长期使呼吸肌的力量和耐力均降低,造成患者外界的氧气吸不进来,体内的二氧化碳也呼不出去,容易引起机体的缺氧及二氧化碳潴留,甚至发展为呼吸衰竭。
呼吸训练可以通过多种方法,有效帮助慢阻肺患者纠正不合理的浅促呼吸方式,改为深而慢的有效呼吸,提升肺泡供气量、潮气容积及其肺部气体分布的合理性,使通气/血流比的平衡得到有效保证,有利于患者气促、缺氧等症状的改善。
呼吸训练有哪些基本方法?
慢阻肺患者因呼吸频率快,体内失水增多导致痰液粘稠。又多因年老体弱,且长期呼吸困难,呼吸肌疲劳,使排痰能力降低,因此有效咳嗽、排出痰液、保持呼吸道通畅是进行呼吸训练的首要条件。下面向大家介绍这三个简单易行的基本方法。
一、有效咳嗽训练:
1. 尽量坐直身体,深吸气后,用双手按压腹部,身体稍向前倾斜,连续咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,用力将肺部深处的痰液咳出。
2. 也可以使用叩击拍打法,由家人协助,五指并拢,将手掌微屈成弓背形,在吸气和呼气的同时,
有节奏地叩击患者的前胸、后背。
3. 可以在雾化吸入后进行此训练。
二、缩唇式呼吸训练
1. 经鼻子缓慢深吸气,然后撅起嘴唇轻松地做吹口哨样缓慢呼出气体。
2. 一般吸气时间为2秒,呼气时间逐渐延长至4秒或更长,吸气与呼气时间比为1:2,慢慢地达到1:4 。
3. 每次10分钟,每天3~4次。
三、腹式呼吸训练
1. 取卧位或坐位,全身放松,经鼻子吸气,从口呼气,一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。
2. 一般吸气2秒,呼气4-6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每分钟呼吸速度保持在7-8次。
3. 开始每天2次,每次5分钟,熟练后可逐渐增加至10~15分钟次, 每天2-3次。
呼吸训练可以为慢阻肺患者带来哪些好处?
有效咳嗽训练可以促进患者有效清除呼吸道分泌物,减少炎症刺激和并发症。缩唇式呼吸训练可以防止小气道过早塌陷闭塞,有利于肺泡残气排出,改善换气。重度至极重度慢阻肺患者通过缩唇呼吸训练可以不同程度改善呼吸困难和呼吸肌功能。腹式呼吸训练可以改变不合理的浅促呼吸方式,延长呼气时间以提高潮气容积,减少无效死腔,增加肺泡通气量,降低呼吸功耗,缓解气促症状。腹式呼吸与缩唇式呼吸配合训练可以减慢呼吸频率,有效改善呼吸肌协调。
小结:
慢阻肺患者常常一活动就气促,病程长且容易反复发作。呼吸训练简单易行,又不增加经济负担。通过训练可以有效增加通气功能,改善机体缺氧症状,控制病情发展,减少病情复发,提高生活质量,享受美好生活。