在怀孕期间，孕妇的身体健康状况常常会发生变化，其中妊娠期糖尿病就是一种常见的妊娠期并发症。虽然妊娠期糖尿病对母婴的影响相对较小，但是如果不及时采取预防和应对措施，仍然可能给母婴带来不良后果。

妊娠期糖尿病的并发症

1.妊娠期高血压：妊娠期高血压是妊娠期糖尿病的常见并发症之一，也是导致母婴死亡的主要原因之一。孕妇在怀孕期间患上高血压，容易出现头晕、头痛、眼花等症状，严重时可能导致抽搐、昏迷等。高血压还可能导致孕妇的心脏和肾脏等器官受损。

2.羊水过多：妊娠期糖尿病孕妇容易出现羊水过多的情况，发生率较非糖尿病孕妇多10倍，羊水过多可能会导致孕妇出现呼吸困难、心慌、腹胀等症状。

3.流产和早产：妊娠早期血糖高可导致胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡而流产。若合并羊水过多易发生早产，并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时，常需提前终止妊娠，早产发生率为10～25％，早产可能导致胎儿发育不全，增加新生儿患病风险。

4.巨大胎儿与胎儿生长受限：妊娠期糖尿病孕妇容易出现巨大胎儿或胎儿生长受限的情况。巨大胎儿可能导致孕妇难产，增加剖宫产的风险，胎儿生长受限则可能导致胎儿发育不良，增加患病风险。

5.酮症酸中毒：酮症酸中毒是妊娠期糖尿病的严重并发症之一，主要是由于孕妇体内胰岛素分泌不足，导致糖代谢紊乱，产生大量酮体，引起酸中毒。酮症酸中毒可能导致孕妇出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可能导致昏迷、休克等。

6.胎儿畸形：未控制孕前糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是围产儿死亡的重要原因。

预防妊娠期糖尿病并发症的策略

1.健康饮食：均衡、适量、避免过度摄入糖分。孕妇在怀孕期间应该保持均衡饮食，适量摄入各种营养素，特别是蛋白质、碳水化合物、脂肪等。同时要避免过度摄入糖分，以降低患上妊娠期糖尿病的风险。建议孕妇多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高糖、高脂肪食物。

2.规律运动：保持活跃，增强身体代谢。孕妇在怀孕期间应该保持适当的运动量，如散步、游泳、瑜伽等，以增强身体代谢功能，预防妊娠期糖尿病的发生。同时，运动还可以帮助孕妇控制体重，降低患上高血压、巨大胎儿等并发症的风险。

3.定期产检：及早发现并处理可能的并发症。孕妇在怀孕期间应该定期进行产检，特别是血糖监测和B超检查等。这些检查可以帮助医生及早发现并处理可能的并发症，如羊水过多、胎儿生长受限等。如果发现有异常情况，医生可以及时采取措施进行干预和治疗。

4.血糖监控：自我血糖监测，控制血糖水平。孕妇在怀孕期间应该进行自我血糖监测，了解自己的血糖水平，并及时采取措施控制血糖。孕妇可以通过调整饮食、运动等方式来控制血糖，如果需要药物治疗，医生会根据孕妇的病情制定相应的治疗方案。

应对妊娠期糖尿病并发症的策略

1.妊娠期高血压：密切关注血压变化，可能需要降压药治疗。如果孕妇患上妊娠期高血压，医生会密切关注孕妇的血压变化，并采取相应的降压药治疗。同时，孕妇应该注意休息和饮食，避免过度劳累和精神紧张。

2.羊水过多：寻找原因，对症治疗。如果孕妇出现羊水过多的情况，医生会通过B超等检查寻找原因，并采取相应的对症治疗。例如，如果是因为胎儿严重胎儿结构异常导致的羊水过多，可能需要终止妊娠；如果羊水过多合并正常胎儿，应积极控制血糖，自觉症状严重者，可经腹腔穿刺放出适量羊水缓解压迫症状。

3.早产：评估早产风险，可能需要药物或保守治疗来延长孕周。如果孕妇出现早产的情况，医生会评估早产的风险，并采取相应的药物或保守治疗来延长孕周。同时，孕妇应该注意休息和避免过度劳累等。

4.巨大胎儿与胎儿生长受限：密切监测胎儿生长情况，可能需要调整胰岛素用量等。如果孕妇出现巨大胎儿或胎儿生长受限的情况，医生会密切监测胎儿的生长情况，并采取相应的治疗措施。例如，可能需要调整胰岛素用量等来控制血糖，从而改善胎儿的生长环境。

5.酮症酸中毒：紧急处理，可能需要补液、胰岛素治疗等。如果孕妇出现酮症酸中毒的情况，医生会进行紧急处理，如补液、胰岛素治疗等来纠正酸中毒。同时，孕妇应及时调整饮食和运动等来控制血糖水平。