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疼痛的分类与分级
2024-02-20 11:46:27
作者:秦孝林
作者单位:山东颐养健康集团淄博医院

疼痛是十分普遍的一种身体感受,相信我们都曾感受过,比如不小心划伤手指、不小心和别人发生碰撞、女性痛经等,而不同原因引发的疼痛程度是存在差异的,且同样的事情对不同的人来说疼痛感也是不同的。那么疼痛程度该怎么划分呢?以下就跟随笔者一块了解下吧!

痛感是怎么来的?

疼痛是一种主观感受,因人而异,其实痛感是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的,在这一感受器受刺激后,会沿脊髓将信号传递到大脑,使人产生痛感。疼痛是最常见的就医原因,但疼痛感受十分主观,以患者主观描述为主,否则他人是难以知晓的。

疼痛有哪些类型?

一般来说,可以将疼痛分为如下几类:第一,身体受伤引发的剧痛,可以持续几分钟到几个月,能够提醒大脑对潜在损伤做出反应。第二,慢性疼痛,持续时间往往超过6个月,在创伤痊愈后还会持续较长时间,而且不提醒身体做出反应。第三,癌痛,也就是恶性肿瘤引发的疼痛,是因为肿瘤侵害健康组织,压迫血管、神经等产生的疼痛。癌痛也可能与治疗处理方式有关,部分情况下可归类为慢性疼痛。

疼痛怎么评估?

目前医学上对疼痛程度的评估有2种常见方法,其一是视觉模拟评分法,即VAS法,可通过在纸上画10cm长的线段,两端标注0、10,对应无痛、剧痛,然后让患者依据自己感受在纸上画出疼痛程度。其二是语言描述评分法,即VRS法,其主要将疼痛分为4级,即:无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧痛,患者可以结合自己感受进行描述,这种方法实施比较容易,但是精准度不高。

疼痛分级是什么?怎么划分?

以视觉模拟评分法为例来说,疼痛程度主要可以分为4级,0级为无疼痛,即0分;1级为轻微疼痛,即1-3分,该级别的疼痛是可以忍受的,不需要治疗;2级为中度疼痛,即4-6分,该级别的疼痛会影响休息,需要适当使用止痛药;3级为重度痛,即7-9分,该级别疼痛多会持续较长时间,不用药是无法缓解的;4级是剧烈痛,即10分,是一种持续剧痛,可伴血压、脉搏改变,即便用药也难以缓解。

常见可能引发的疼痛的情况与对应疼痛分级举例:

(1)鼓掌、针尖刺手背、拍桌子等,轻微疼痛,评分约1~3分。

(2)拉扯头发、锥子刺大腿、划伤手臂等,轻中度疼痛,评分一般≤4分。

(3)刀切到手、扭伤、软组织挫伤等,中重度疼痛,约4~7分。

(4)女性分娩,前期持续性轻度疼痛,约2~3分,而宫缩最厉害时,为重度疼痛,可达7~10分。

(5)偏头痛、重度血管性头痛、三度烧伤、严重腰椎间盘突出症等,重度疼痛,一般在8~9分。

(6)晚期癌痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛等,剧烈疼痛,可达10分。

总的来说,一旦身体出现疼痛感受就提示身体存在健康问题,此时一定要引起重视,不可强忍,要及时就医,并结合实际疼痛原因采取适宜方式治疗,以免将身体拖垮。

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