“百日咳”这个名字很多人都不陌生,因其病程时间较长,一旦患病,咳嗽时间往往长达2-3个月,因此被命名为“百日咳”,其属于一种强传染性,严重的呼吸道疾病。据上世纪70年代调查显示,该病的发病率约1‰-2‰,我国于1978年将百日咳列入计划免疫工作中,由此该病的患病率及死亡率均大幅度降低。该病全年各个季节均可感染,且约2-5年出现一次大规模流行情况。我国百日咳患者多为5岁以下的儿童,尤其是1岁以下的婴儿,因此,对于家长朋友们需了解百日咳疾病,分辨其症状表现,做好护理工作,帮助儿童健康成长。
1、百日咳发病原因
百日咳的发病原因在于感染百日咳鲍特菌,通畅该病原菌不会进入血液循环,仅于局部位置释放毒素,从而引起局部感染,逐渐扩散全身。迄今为止,该疾病的发病机制未彻底明确,但通过结合症状表现分析,病因在于百日咳鲍特菌毒素、抗原组织、机体三者互相作用而引起。该病原菌一般通过飞沫传播,进入呼吸道后,借助菌毛凝集原、丝状血凝素而粘附于呼吸道,逐渐形成菌落,产生病理损伤。另外,该病原菌毒素会引起呼吸道上皮细胞的坏死、变性。
2、百日咳的症状
2.1潜伏期
百日咳具有一定的潜伏期,理论上最短在5天,最长可以达到21天,但大多数在7天至14天之间,潜伏期阶段并不会出现明显的症状。
2.2具体分期
百日咳发病后的病程持续在6周至8周,具体可分为3个时期。①卡他期。指的是从出现症状开始,至产生痉咳为止,通常在发病在首周或次周,患者的相关症状和流感类似,同时伴有流涕、喷嚏、低烧等情况,但部分患者也会出现干咳的问题,待其它症状消失后咳嗽会进一步加重,且呈现日间减轻、夜间加重的问题。②痉咳期。通常会持续1周至2周,但部分病情严重群体最高可达到2月左右,该时期症状以阵发性、痉挛性的咳嗽为主,咳嗽通常为成串出现,即单次咳嗽会出现十数声或数十声,直至将呼吸道内痰液咳出,病情严重者可能会出现呕吐的情况。随出现深且长的吸气期,还会伴有鸡鸣状的吸气声。部分患者在咳嗽最严重的时期还可能产生大小便失禁、面色赤红、涕泪交流、嘴唇发绀、双目圆睁等异常症状,疾走、奔跑、进食、烟熏等均为症状的诱发因素。③恢复期。通常持续1周或2周,该阶段患者的咳嗽频率、次数聚会有所下降,且程度也会相应减轻,阵发性痉咳基本不会出现,但如呼吸道接触到浓烟、辛辣等极端刺激源,还是可能诱发病情的反复。
3、百日咳如何有效护理?
首先,应保持室内环境的整洁,定时通风,家长朋友们戒烟,避免二手烟对患儿产生的刺激而诱发咳嗽。假如患儿的痰液较为粘稠难以咳出,则可通过物化方式稀释痰液,辅助扣背,帮助其排痰。必要情况下,可通过吸痰排出痰液。其次,保证患儿的营养摄入,遵循少食多餐的原则,饮食选择易消化且富含营养的食物,忌辛辣油腻,适当补充维生素及钙,保持良好睡眠习惯。第三,日常保持手部卫生清洁,尽量少去环境复杂、人员众多的场所,避免交叉感染。第四,假如患儿持续性发热,且出现呼吸急促表现,需及时就医。
总而言之,假如发现自家宝宝出现咳嗽症状,且伴有鸡鸣样、痉挛性吸气声,或宝宝呕吐、口唇青紫,需马上就诊,及时确诊是否为百日咳疾病,而一旦确诊家长朋友们也无需过度担心,积极配合治疗,做好护理工作,能够帮助宝宝及早恢复健康。