高血压病是社区常见慢性病，多发病，也是一种生活方式病，患病总体呈现上升趋势。那么，社区居民如何来护理高血压病呢？

护理高血压患者时常见问题

1.头痛与血压升高有关：头痛时可以卧床休息，抬高床头，床上活动时动作轻、慢，保持环境安静、舒适、温度适宜，不过多干扰。可以听一些轻音乐放松自己，也可以缓慢深呼吸，合理服用降压药，密切监测血压变化。血压恢复正常且平稳后头痛症状可以减轻或消失。

2.耳鸣、视力模糊与血压升高有关：高血压疾病发生之后需要长时间用药控制，如果用药不当，就有可能让眼底的毛细血管出现水肿的现象，从而让视力变得模糊。另外，在高血压发展到一定阶段时，还会伴有血管搏动性的耳鸣。

3.直立性低血压：体位性的低血压也叫做直立性的低血压，这种低血压状态可以见于各种年龄段，但是以老年人居多。在直立性低血压众多原因当中有些原因是神经系统退行性变化所带来的，主要表现为头晕、心慌、乏力、出汗、恶心、呕吐等。当直立性低血压发生时需要采取平卧位并且抬高下肢，以促进下肢的血液回流，升高血压。服用降压药后最初的几个小时避免长时间站立，长时间的站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，从而脑部的血流减少。改变姿势，动作要缓慢。

4.高血压急症：常见的高血压急症为高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性左心衰竭、急性冠状动脉综合征等，具体的症状表现有所不同。主要表现是血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大量出汗、视力模糊、面色及神志改变、四肢运动障碍等。平时要保持情绪平和、稳定，避免情绪激动，规律服用降压药物，不可擅自增减降压药的量，更不可以突然停止服用降压药物，避免过度劳累和寒冷刺激，这样可以预防高血压急症的发生。

面对这些问题，社区工作者该如何做

1.高血压知识宣传教育：网格员通过发放宣传单、面对面讲解等方式进行广泛宣传，并发出倡议，让居民了解高血压的定义、病因、症状、并发症以及诊断方法，提高他们对疾病的认知。高血压是指在未服药情况下，成年人收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。使居民更加深刻认识到健康的重要性，进一步增强居民健康生活意识，充分体现了网格员联系群众、服务群众的桥梁和纽带作用。

2.改善生活方式：改变生活方式，建议合理膳食，控制体重，减少钠盐高脂食物的摄入，戒烟、限酒，以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以6克以下为宜。平时可以适量吃黄豆、红豆、番茄、西葫芦、芹菜等蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉等。进行有规律的体育锻炼，在身体允许的情况下，可以进行散步、太极拳等有氧运动，避免剧烈运动，减轻精神压力，保持心理平衡。

3.药物治疗：严格按照医生的嘱托服药，不可自行增减药量，避免漏服、多服。不同制造商的生产工艺可能有所不同。对于治疗效果稳定的患者，建议遵医嘱继续使用同一制造商生产的药物，要避免自行更换药物治疗，以免影响血压控制。用药期间禁酒，酒精对胃肠道有一定刺激性并且会加重肝脏负担，在用药期间应避免饮酒，防止影响药物吸收。

4.定期监测：由于在应用水银柱血压计过程中，人为操作影响因素较多，推荐使用符合国际标准的电子血压计。测量时被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟，饮茶、咖啡和酒，排空膀胱。血压测量前保持放松。在血压测量时不许讲话。最好每天固定时间测量血压，并做好登记。

总之，社区工作者除上述护理工作外，还可以进行其他健康教育，并告知患者严格遵照医嘱用药，建议及时前往医院就诊，明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗。