近年来，因违规操作及技术不熟练等多种原因，电击导致手外伤的病例屡见不鲜。临床表现多样化，症状大致包括疼痛、肿胀、出血、异常的手部姿势等，若不及时干预、积极治疗则增加截指（肢）的发生率。为此，本文深入科普电击导致手外伤的护理措施及有关家庭的护理要点，以为相关人士提供参考依据。

常见的护理措施有哪些？

1.脱离电源：救护人员需根据现场环境和条件采用最安全的方式切断电源，应使用不导电的物品，如木棍或塑料物品，迅速切断电源，关闭电闸，并拔下电源插头；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西使触电者脱离电源；也可站在绝缘垫或干燥木板上再去拉触电者，使触电者脱离电源。需要注意的是，救护人员严禁采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。在未采取任何绝缘措施前，救护人员严禁直接触及触电者的皮肤和潮湿衣服。当触电者站立或位于高处时，救护人员应采取措施防止脱离电源后触电者的摔跌或坠落。

2.心肺复苏：快速判断触电者是否有动脉搏动、自主呼吸，以及是否存在意识。急救人员位于触电者的身旁，按压时上半身前屈，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身重力进行按压。按压时双手掌根重叠，直于患者胸骨下段，手指翘起，脱离胸壁，按压频率为100～120次/分，按压幅度使胸骨下陷≥5厘米，按压与放松时间为1:1。

3.清创处理：使用干净无菌纱布敷料覆盖于手外伤创面，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤，去除创面敷料后可取出明显可见的异物、血块及脱落的组织碎片，并用生理盐水反复冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面。在48小时内使用冰袋对患处进行冷敷来缓解不适感，48小时以后则可以改为热敷的方式进行改善，从而使局部的血液循环得到促进作用，有助于症状恢复。

4.药物治疗：如果患者出现头晕、心悸、呼吸困难等症状，需遵医嘱使用氯雷他定片、地奥司明片、碳酸氢钠注射液、重组人表皮生长因子凝胶等药物缓解症状。同时遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片、神经节苷酯等药物，以促进神经功能的恢复。如果手部已经烧焦、皮肤溃烂，形成痂皮建议进行清创术，同时预防注射破伤风抗毒素。

5.物理疗法：康复期间，对于电击导致手外伤的护理可以遵医嘱实施物理疗法，如超短波治疗，其能够抑制炎症组织，减少肿胀的情况。护理人员协助患者取舒适体位，接通电源，输旋钮至“预热”档，将电极练连好导线放置于治疗部位，调节好间距和皮肤之间的距离，根据病情处方选择治疗剂量，调节治疗时间，在治疗过程中，密切观察患者的反应和治疗电极的状态，如有异常情况及时采取相应措施。

6.手指康复训练：康复期，在患者病情允许下实施相应的手指康复训练，以限度地恢复患者手部功能，护理人员先协助拇指与其余手指进行对掌、对指、分指、握拳、松拳的功能训练，运动时间由5分钟开始，根据患者实际情况逐渐增加运动量，各关节被动活动的范围以患者能忍受为限。

家庭护理的具体要点

1.创面护理：日常生活中，患者需要注意创面部位的护理，避免沾水，严禁用手去触摸创面，以免导致创面部位受到细菌的感染，影响愈合。

2.饮食护理：摄入适当营养物质对促进创面愈合尤为重要，患者日常适当多吃鱼肉、鸡蛋、瘦肉、鸡肉、牛肉、蛋白粉、牛奶食物，增强高蛋白饮食比例，能够增强自身身体素质，促进手外伤快速恢复。避免摄入油腻、高盐、高糖等不健康的食物。

3.心理护理：在康复期间，患者难免会出现紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等心理，建议患者可以适当进行户外散步、播放舒缓音乐，有助于排解压力，保持心情舒畅。条件允许的情况下，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。

小提示

预防电击伤请做到不要用湿手、湿布触摸、擦拭电器外壳，更不要在电线上晾晒衣服或悬挂物品，或将电线直接挂在铁钉上；发现绝缘层损坏的电线、灯头、开关、插座要及时请专人检修，切勿乱动。