明明（化名）小朋友今年6岁5月了，刚刚上小学一年级，近一年来妈妈发现明明经常清嗓子、干咳样声音、甩双手、用双手捂住鼻子等等，曾带明明到医院五官科就诊，诊断为“咽喉炎”，后曾服药一段时间，未见明显好转，近期上小学一年级后经常接到老师的电话，反应明明在学校经常做一些怪动作，时不时清嗓子、常甩双手、用双手捂住鼻子，有的时候还会发出小狗一样的叫声、干咳样声音，非常影响课堂纪律，明明妈妈也知道明明确实有这些坏习惯，只是没想到已经严重影响到课堂纪律了。在朋友的提醒下，明明妈妈带小朋友到正规医院康复科进行了问诊，被诊断为“抽动症”。

什么是抽动症呢？

抽动症，对于家长们来说也许是个熟悉又陌生的名字，熟悉的是，我们身边或者媒体上有所听说，陌生的是，不能清楚准确的弄清病症，为了提高人们对于抽动症的意识，争取早期治疗改善患儿的状况，从2012年起，将每年的8月3日定为“中国儿童抽动症日”。

抽动症，全称为小儿抽动秽语综合症，是由于大脑功能障碍造成的、以发声性抽动或躯体运动性抽动为临床表现的一类疾病。抽动通常反复发作，发作时症状快速出现、快速消失、具有刻板性，反复出现相同表现的抽动。发作时意识是清楚的，但不能控制抽动的出现或停止。

抽动症有哪些表现呢？

抽动症特征是不由自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，有运动性抽动或发声性抽动两种。1. 运动抽动：（1）简单运动抽动包括：如频繁眨眼、挤眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、咧嘴、噘嘴、翻白眼、耸肩、弹指等交替发生。（2）复杂运动抽动包括：表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势，如突然伸手拍人、打自己或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳等。2. 发声性抽动：（1）简单声音抽动表现为：快速地、无意义的单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭”“啊啊”等不由自主的尖叫声。（2）复杂声音抽动表现为：出现一些有意义的断句或更复杂的句子，也有的表现为重复、刻板的完整语句，甚至是污言秽语。

抽动症常见吗？

根据调查显示，抽动症的患病率为0.05～3％，男孩多于女孩，大部分在4～10岁之间发病，是较为常见的儿童疾病。

孩子为什么会得抽动症？

目前来说抽动症的发病原因尚不清楚，与遗传、生理、心理和周围环境均有一定的关系，是多种原因在儿童发育过程中相互作用的结果。

抽动症可能产生的其他行为障碍？

1. 抽动症患儿伴随注意力缺陷的约占50％，还有30～40％的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人、个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。

2. 强迫行为和强迫观念，在本症中出现较晚，干扰儿童的正常生活，无法摆脱，为此十分痛苦，表现强迫计数、强迫检查、强迫清洗等。

3. 患儿虽然学习困难，但是智商往往正常，有50％患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征，或出现非特异性脑电图改变，大多数脑CT正常。

家长应如何应对？

面对抽动症患儿，家长首先要做的是保持平常心和足够的耐心，具体的做法有以下这几点：1. 避免责骂、指责的方式，避免重复提醒孩子又抽动发作了，可以适当地转移孩子的注意力，精神上要放松。2. 给孩子安排规律、劳逸结合的生活。保证足够的营养摄入，避免熬夜、避免劳累和情绪波动。3. 控制孩子的电子产品使用时间，不观看惊悚、恐怖、刺激惊险的影视作品和电子游戏。4. 患儿抽动严重时，要注意安全，防止碰撞，跌伤及自残行为。5. 及时到正规的医院进行诊断和治疗。

抽动障碍如何治疗呢？

总体而言，抽动障碍是否需要治疗取决于抽动症状的严重程度，有些患儿症状轻微，病程短，可先行或仅予医学教育和心理支持，适当给予观察等待期，并定期随访。对于中重度的患儿，治疗原则同样是先尝试非药物干预，行为治疗可与药物治疗并重。还有少部分患儿药物治疗效果欠佳、病情长期反复以至于严重影响日常生活，还可选择手术治疗。需要强调的是应在整个治疗过程中提供医学教育和心理支持。