血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的闭塞性炎症，其与闭塞性动脉硬化症、糖尿病足同属中医中的“脱疽”范畴。患者多因脾气不健、肾阳不足，再加上外受寒冻，寒邪入侵，使气血凝滞，经络阻塞。不通则痛，四肢气血不充，则皮肉枯槁，坏死脱落。若寒邪久蕴，则郁而化热，湿热浸淫，则患趾（指）红肿溃脓。热邪伤阴，病久可致阴血亏虚，肢节失养，干枯萎缩。

血栓闭塞性脉管灸创面除了日常要遵医嘱进行创面清洁换药外，更要注重日常调养。患者应保持乐观情绪，严禁吸烟，防止受寒、受潮及创伤，注意保暖，适当休息，患肢抬高45度。同时可辅以下列康复疗法。

血栓闭塞性脉管炎的中医康复疗法

1. 按摩疗法：可使患者仰卧，在患肢上进行常规按摩，自足跟向大腿按揉、提拿，自腹股沟，向足跟部按揉、直推3～5次，并摇转踝部1～3min。

2. 功能锻炼：对寒湿阻络证（喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，蚨阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细）的患者，先平卧，抬高患肢45度，维持1～2min，然后患足下垂2～5min，再放置到水平位2min，另做踝关节屈伸，内外翻和足趾伸屈运动4次，休息2 min，如此动作循行5次。根据各人体质，每天3～5次。对一些气血两虚，因疼痛而彻夜不眠的患者，喜抱膝而坐，容易形成关节僵硬、不能伸直，所以需要协助患者做关节伸屈运动，以利于功能恢复。

3. 中药外敷：初期可选用当归15 g，桑枝30 g，威灵仙15 g，水煎熏洗，每日1次；还可用附子、干姜、吴茱萸等研粉，蜜调，敷于患肢涌泉穴，后期若出现溃疡，可外敷生肌类药膏以保护伤口，但注意病变部位不宜热敷。

血栓闭塞性脉管炎处于感染阶段禁用熏洗法，防止炎症扩散。而对那些寒湿、血瘀引起的血栓闭塞性脉管炎，同时尚未出现坏疽创面或溃疡坏疽已经清除时，可以考虑熏洗法治疗，熏洗药液的温度以患者感到舒适为宜，同时应注意温度，防止患者因感觉障碍而发生烫伤。

血栓闭塞性脉管炎的日常食疗调养

1. 毛冬青120～180g，猪蹄1只或猪骨适量，水煎3～4h，每日分3次服完，坚持1～3个月。

2. 赤小豆60g，红枣5枚，红糖适量，煎水代茶，每日1次。

3. 菊花、槐花、绿茶各3g。放入瓷杯中，以沸水冲泡，盖严浸泡5 min，频饮，每日数次；菊花3g，生山楂片、草决明各15g，沸水冲泡，盖严温浸半小时，代茶频饮；花生米适量，陈醋适量，将花生米浸入醋中24h后食用，每次10粒，每日3次，连用90天为1个疗程；山楂15g，荷叶12g，水煎代茶饮。