什么是乳腺纤维腺瘤

所谓乳腺纤维腺瘤,是一种较为常见的乳房良性肿瘤,主要起源于乳腺腺上皮和纤维组织。关于乳腺纤维腺瘤的发病原因,与雌激素有着密切联系,可能是由于雌激素水平相对或绝对上升,导致乳腺组织对雌激素过于敏感。目前,据研究还发现,乳腺纤维有遗传倾向。

乳腺纤维腺瘤有什么症状

患者往往会在无意中发现无痛性肿块,这种肿块分为单侧或双侧发生,一侧乳房可以有单个或是多个肿块,不痛或是有轻微的胀痛、钝痛,其疼痛程度与月经周期并无关系。一般情况下,乳腺纤维腺瘤是不会造成乳房疼痛的,也很少会有乳头溢液或是其他乳房症状,主要出现于乳房外上部分。

患者会发现圆球形、边界清晰的无痛性肿块,这种肿块的质地更像是硬橡皮球,其表面光滑。当然也会有部分肿块的形状不规律,有分叶,摸上去像是长条状或哑铃状。但是,不管它是什么形状,乳腺纤维腺瘤都拥有一个良性肉球该有的特征,那就是包膜。因此,不仅能清楚地摸到它的边界,还能灵活地移动。

乳腺纤维腺瘤会癌变吗

据研究发现,乳腺纤维腺瘤癌变的概率为0.038%~0.12%,由此可见癌变的概率是相对较低的。然而,大部分已有的纤维瘤并不会自己消失,同时部分纤维瘤会随着患者出现钙化的情况。钙化是纤维瘤停止生长的表现,当然也可能是其他的变化。如果确认是纤维瘤钙化,这种情况就需要及时做病理检查,以此来排除恶变的可能性。

乳腺纤维腺瘤必须要手术切除吗

如果患者长了乳腺纤维瘤,要想彻底治愈的话一般只能通过手术,而单纯地依靠药物是没有效果的。但是，并不代表着一旦发现有纤维,就一定需要手术切除。

当纤维瘤小于等于三厘米时,其发展速度相对缓慢,并不会直接影响到患者的生活质量,这种情况下则可以定期随访观察,一般建议每6个月复查一次。如果瘤体较大,建议平均三个月复查一次。

通常情况下,对于年轻女性患者来说,特别是年龄在25岁以下的患者,当肿块直径小于1.5厘米时,BI-RADS分级在三类以下者,这种情况可以定期做B超随访。

如果患者需要通过手术来切除乳腺纤维腺瘤,医生会结合患者的具体情况,制定出适合的手术方案,分为传统经皮肤切除肿块与微创旋切法两种。第二种手术方法更适用于那些对外观有着较高要求的患者,做完这种手术后,疤痕不明显,同时也不会影响乳房外形。但是值得注意的一点是,这种手术不适合较大的肿块,容易有残留和形成血块等严重风险。在传统手术方法中,也会考虑到患者对美容的需求,所以对于切口与缝合线的考量也变得越来越严格,相比以往对外形的影响也越来越小。

如果是25岁左右的多发性乳腺纤维腺瘤患者,并不建议盲目手术。由于手术本身会存在促进腺瘤生长的不良因素,如果能够及时排除患者必须手术的指征,可以使用中药口服的方法,来对腺瘤增大或增多进行严格控制,甚至还会使瘤体逐渐缩小。经过几个疗程的治疗后，大部分患者的病情都能得到有效控制。