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小屁屁,大解密——让宝宝远离红臀!
2024-02-21 16:01:47
作者:阙秋萍
作者单位:玉林市第一人民医院

新生儿降临人间,带给家庭无尽的欢乐。但是,宝宝的臀部护理问题也让许多新手爸妈头疼不已。红屁股、尿布疹……这些问题时常困扰着新手爸妈。今天,我们就来一起探讨新生儿臀部护理的奥秘,让宝宝舒适成长,远离红屁股的烦恼!

什么是“红臀”呢?

俗话说的红屁股,即新生儿红臀,也称尿布性皮炎,是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病,主要由尿布浸渍导致,表现为肛周、会阴部和腹股沟皮肤潮红、糜烂、溃疡,伴散在红色斑丘疹,或脓点及分泌物。 

导致宝宝“红臀”的原因是什么?

1.湿热环境:因新生儿皮肤稚嫩,皮肤皱褶处与尿裤接触部位易受汗液和尿液摩擦引起皮肤发红、糜烂。

2.机体因素:新生儿皮肤稚嫩,皮肤角质层薄,对周围环境敏感,当受到外界不良刺激易引起皮肤损伤。

3.尿布因素:长期使用塑料或橡皮布,或不透气的纸尿裤,使用时间长,包裹紧,局部皮肤受压过久易引起皮肤损伤。

4.喂养因素:相对纯母乳喂养的宝宝而言,配方奶或混合喂养的宝宝更容易发生红臀,因为母乳喂养婴儿的尿液和粪便的pH值低于配方奶粉喂养的婴儿,且酶(即蛋白酶、脂肪酶、尿素酶)的水平较低,从而减少对会阴部的刺激;

5.治疗因素:黄疸宝宝采用蓝光治疗时,常见的不良反应是腹泻。因大便次数增多易导致红臀发生。

6.护理不当:未及时更换尿裤,皮肤长期处于湿性环境中,清洗及擦拭力度过大易造成皮肤黏膜损伤。

宝宝红臀要紧吗?

红臀可根据皮肤损害程度分为三度:

Ⅰ度红臀:局部皮肤轻度潮红伴有少量皮疹,范围小。

Ⅱ度红臀:皮肤红,范围大,皮疹破溃并伴有脱皮。

Ⅲ度红臀:皮肤红,范围广,皮肤发生较大面积的糜烂或表皮剥脱及渗液,可能有大面积的斑丘疹或多个脓疱。

如何预防宝宝“红臀”?

简单归纳为八字口诀“透气、勤换、勤洗、保护”

一透气:选择柔软、吸水性强、高吸收性、透气性好的尿布或者纸尿裤。不要把尿不湿穿得太紧,在保证不漏尿的基础上松一点,减少皮肤的摩擦。

二勤换:①新生儿每2h更换纸尿裤一次;②婴幼儿每2-3h更换一次;③敏感性皮肤患儿可增加更换频次;

三勤洗:①每次换尿布时,使用33℃~38℃的温水清洗臀部,然后用干净的毛巾轻轻拍干或者自然风干,最好不要来回擦拭,减少刺激宝宝的皮肤;②动作轻柔,采用非摩擦的方法清洁皮肤,轻轻沾干皮肤;

四保护:适当涂抹一些皮肤保护剂,皮肤保护剂主要作用是防止刺激物浸渍,使臀部皮肤形成保护屏障。比如:紫草油、氧化锌软膏、外涂蒙脱石散等;要注意的是,尽量用医用棉棒或棉签蘸取,而后在小宝宝臀部处滚动,而且一定要薄而轻,不要涂抹太多,否则会使得被涂抹的部分无法与空气接触,效果会适得其反。

宝宝红臀,家长应该做什么?

1.Ⅰ度和Ⅱ度红臀的护理

①勤换尿布,有大便立即更换。

②更换尿布时用温水洗净臀部或用柔湿巾(不含乙醇型)擦净臀部,避免用肥皂和热水烫洗,皮肤待干后再换上干净的尿布。

③宜使用皮肤保护制剂外涂:

Ⅰ度红臀推荐使用鞣酸软膏、山茶油、赛肤润或氧化锌软膏等。

Ⅱ度红臀推荐使用液体敷料(如液体皮肤保护膜、臭氧液体敷料)或氧化锌软膏等。

④经常更换体位,每2~3小时一次,避免局部皮肤长期受压。在温度适宜的情况下,可适当暴露臀部皮肤,保持局部皮肤干燥。在天气和气温适宜的情况下,给宝宝清洗完屁屁,不要急着穿上新的纸尿裤,让小屁屁多晒晒太阳。可以选择早上9点﹣10点,下午4点﹣5点这两个红外线相对比较弱的时间段。

按照清洗-干燥-涂护臀霜-纸尿裤的步骤,为宝宝护理“红屁股”。

2.Ⅲ度红臀护理难度大,建议就医处理。

若尿布疹比较严重,护理了2-3天还没有改善,开始长水泡或化脓、发烧等。此时,仅护理是不行的,需要带宝宝去看医生,可能需要在医生的指导下,使用一些外涂药物。因为严重的尿布疹,时间长了,会导致细菌感染,引起败血症。

虽说红臀防不胜防,但只要做好臀部皮肤的日常护理,就能起到很好的预防及治疗作用,让我们一起和红臀说拜拜。

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