一、心力衰竭的表现

1.呼吸困难

心衰的患者通常都会出现胸闷、气短的症状，严重的心衰发生如急性左心衰就会造成严重的呼吸困难，甚至危及生命。因为心脏是体内的有效血液循环泵，负责把动脉血泵到各个重要脏器，给脑、肾、脾脏、肝脏供血、供氧。

2.疲劳

心衰患者心脏收缩功能障碍、泵血能力不足，无法将血液完全射出，动脉系统缺血，而血液中的红细胞携带氧气，从而导致外周组织及器官缺血、缺氧。轻者无法从事重体力劳动，严重者甚至无法满足日常活动所需氧气，因此会感到乏力。

3.水肿

心脏是循环系统的中心，类似于“水泵”。当出现心力衰竭时心脏运输血液的能力下降，体循环的静脉压力增高，水分会渗出到血管外软组织，使软组织出现水肿，尤其可以看到身体低垂部位的水肿，往往是凹陷性的，严重的会出现整个下肢的水肿。

4.咳嗽

心衰患者出现咳嗽症状跟心功能不全导致肺循环发生障碍进而导致肺毛细血管压力增高引起的肺水肿有关。

二、如何护理心力衰竭患者

1.饮食护理

心衰患者，因为主要是体循环和（或）肺循环淤血，会导致患者的消化系统功能降低，引起胃肠道黏膜充血水肿，进而影响患者进食。针对这种情况在饮食方面要进行相应调整。要以高蛋白、低胆固醇、低盐为主，不宜进食肥肉、动物内脏，以清淡饮食易消化为主，可以多吃含维生素，纤维素比较多的食物，像新鲜的蔬菜水果、五谷杂粮，以及适当吃瘦肉、鱼肉；且少食多餐，避免生硬、辛辣、油炸等食物，避免产气食物，因为胃肠胀气会加重病人腹胀不适感。

2.运动护理

心衰患者在治疗过程中要多了解一些运动常识以及其他的护理办法，适当的锻炼可以帮助自己尽快痊愈。心衰患者在康复期应参与一些心脏能够承受的、力所能及的活动，但切忌操之过急，应从最小量开始，循序渐进。一开始应在家人或医护人员的陪同和监护下做些室内活动，能耐受后再移至室外，逐渐递增，并适当地做一些四肢及关节的活动，且活动时间不宜长。一般情况下每天参加运动一次或两次，一次20—30分钟，宜在饭后2—3小时或饭前1小时进行。天气炎热时可选在早晨或晚间进行，冬天宜在有太阳时进行，总之应选择合适的温度运动。

3.心理护理

心衰是一种难以彻底治愈的疾病，加之反复发作易造成心理负担，因此许多患者丧失信心，担心心衰发作而情绪反应敏感。对于此类患者，要耐心地给予护理并加以安慰，同时加强与患者的思想交流，态度要坦诚，时刻以乐观开朗的情绪、态度去感染患者，做好护患之间的交流，鼓励患者参加各种娱乐活动，调动生活情趣，使其思想放松，注意力转移，调整心情，提高免疫力，加强身体素质，从而减少心衰的发生，也有利于患者恢复最佳心理状态，真正发挥心理护理的作用。

4.药物护理

心力衰竭病人要按医嘱准确及时地给药，观察其疗效及毒性作用。例如，急性心力衰竭应用利尿药物，以减轻心脏前负荷，应用强心剂以改善心功能，如果患者血压偏低，应遵医嘱使用兼有升压及强心、利尿作用的药物。若使用洋地黄类药物应测量脉搏，若心率小于60次/分应立即停药，并报告医生，根据病情酌情减量，如有消化道症状、乏力、视物重影、绿视、嗜睡、烦躁等要立即停药并告知医生。

5.自我管理

心力衰竭患者有症状时，入量一般比出量要多，这需要靠控制入量和利尿剂来调节；无症状时，我们要尽量维持入量和出量基本平衡。在心衰严重阶段，患者需要每天记录24小时出入量（例从今天早上8点到第二天早上8点）。出量，主要是尿量，每次小便之后，记录一下数值，24小时加起来，算出总和，即为24小时的出量；入量，就是喝的所有水分、汤等液体的成分，包括我们吃的水果。学会自我管理可降低心衰患者的再住院率和死亡率！