乳腺癌是普外科、乳腺外科、肿瘤科常见疾病,多见于女性患者,其发病率居于女性恶性肿瘤首位,其发病原因复杂,乳腺上皮细胞在不良因素刺激下出现增殖失控,从而恶性变化。乳腺手术治疗主要以手术、放疗、化疗为主。但许多人对于放疗化疗了解并不多,甚至将其视为同一种治疗方法,小编将为大家详细介绍乳腺癌是怎么一回事,放疗治疗方法与化疗治疗方法具体有什么不同。
第一讲:乳腺癌是怎么一回事?
乳腺癌是由于乳腺上皮细胞在致癌因子综合作用下出现的增殖失控。早期可以在乳腺癌患者乳房中探查到肿块,发现乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等问题。晚期乳腺癌患者症状表现多样化,主要与远端转移位置有关,危及患者生命。根据我国临床调查研究显示,乳腺癌发病率整体呈现上升趋势,女性超过20岁后发病率明显上升,育龄期是疾病高发期。随着医疗技术水平不断提升,乳腺癌是临床治疗效果最好的实体肿瘤疾病之一。大家触摸乳房自查异常时,可以先到乳腺外科就诊,如果已经出现病灶转移,需要到肿瘤内科等科室就诊。乳腺癌临床诊断需要接受体格检查、影像学检查(钼靶检查、超声检查、磁共振检查)、病理学检查。乳腺癌治疗原则为综合性与精准化治疗,需要根据乳腺癌患者的实际身体状况开展局部与全身治疗方法,提高患者生存期。
第二讲:放疗是怎么一回事?
放疗是指通过放射线进行病灶的局部治疗,通过放射光线能量消灭、根治病灶肿瘤细胞。放射治疗属于局部治疗方法,主要用于早期肿瘤患者、手术效果不佳患者,不仅能够起到手术治疗作用,并且可以保留器官功能。
依据放疗的治疗效果目的,可以具体分为三种类型:①根治性放疗:通过局部放疗解决无法彻底手术切除的肿瘤细胞;早期无法耐受手术治疗的患者通过根治性放疗灭杀肿瘤细胞;晚期乳腺癌患者,肿瘤病灶侵袭范围较大,已经不适宜手术治疗。②辅助性放疗:主要在术前、术中、术后开展。术前放疗是缩小病灶,降低手术切除组织残留率与术后疾病复发率。术中放疗是指手术过程中肿瘤组织暴露后给予单次大剂量放射,其目的是进一步控制肿瘤。术后放疗主要是巩固治疗效果,对残留组织或者病灶周围进行放射,降低术后疾病复发率。③姑息性治疗:主要是针对晚期肿瘤压迫、癌性溃疡不愈的患者,能够一定程度上延缓患者生命。
放疗临床副作用也十分明显,具体表现为以下几个方面:①皮肤损伤:放射后患者有糜烂、红肿、脱皮、溃疡症状,需要使用红霉素软膏等药物涂抹,并且严禁抓挠患处。②恶心呕吐:放疗可以影响乳腺癌患者胃肠功能紊乱,需要口服维生素B6片、健胃消食片等药物,并要注意饮食问题。③发热:肿瘤组织在放射治疗下会坏死,吸收过程中可能导致患者出现发热症状,需要及时进行抗感染治疗,并积极退热,注意休息。④骨髓抑制:长期且大范围的放疗,会抑制患者骨髓血细胞,导致患者血细胞异常,免疫能力下降,甚至贫血,因此需要依据实际情况注射重组人白介素等,必要时要求患者输血治疗。
第三讲:化疗是怎么一回事?
化疗是指局部或者全身使用化学药物灭杀肿瘤细胞的治疗方法。化疗并不适用于所有患者,如果患者耐受能力差就无法接受化疗治疗。化学药物不仅会对肿瘤细胞有影响,身体其他健康细胞也会受到毒性刺激,因此不良反应多。
化疗药物分类主要与治疗目的有关,具体情况如下:①阻碍DNA组合药物:如甲氨蝶呤等。②直接损伤DNA:如顺铂等。③抑制细胞有丝分裂:如长春新碱等。④抑制肿瘤细胞蛋白质合成:如T-DM1。⑤影响拓扑异构酶:如拓扑替康等。⑥扰乱核酸合成:如柔红霉素等。
化疗的副作用主要有以下几个方面:①胃肠反应。②脱发。③骨髓抑制。④心脏、肺、神经、泌尿系统毒性。化疗副作用虽然比较大,但其在乳腺癌治疗中的作用仍然具有不可替代性,在临床中有着重要作用。