提到“红屁股”,大多数人第一时间想到的肯定是包着尿不湿的婴儿小宝宝的红屁股。然而,成年人有没有可能遭遇红屁股呢?答案是肯定的。红屁股常常指的是尿布皮炎,很多自理能力低下的成年人,因长期卧床,需要佩戴成人尿不湿,或者是二便失禁,导致骶尾部及会阴部皮肤长时间受到排泄物刺激,导致局部皮肤炎症,加之照顾者缺乏相关的照护知识,很容易产生尿布皮炎。那么我们应该如何预防和处理这种情况呢?
失禁性皮炎简介
失禁性皮炎是一种由于大小便失禁,导致排泄物刺激皮肤而引发的局部皮肤炎症。其发病机制与粪便和尿液中的细菌和代谢废物密切相关。主要临床表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、疼痛等。
失禁性皮炎的护理要点
1. 及时清洁皮肤,避免排泄物长时间刺激导致感染。
(1)及时更换尿布或尿布垫:如果您需要使用尿布或尿布垫,确保经常检查并及时更换,避免排泄物长时间接触皮肤。选择合适的尿布和尿布垫,确保其吸收性能良好,并且透气性较好。可以使用辅助器具收集、引流刺激物,以保护皮肤的完整性。例如,可以使用尿垫、失禁裤等失禁产品,以保持皮肤干燥,减少皮肤接触湿尿垫的时间。
(2)温和清洁皮肤:每次更换尿布时,使用温水和温和的清洁剂(如无香皂)轻轻洗净皮肤,然后用柔软的毛巾拍干。避免使用含酒精或刺激性成分的清洁剂。
(3)保持皮肤干燥:确保皮肤完全干燥,避免潮湿环境。
(4)定期检查皮肤状况:定期检查受影响的皮肤区域,如果发现红肿、溃烂或其他异常情况,尽早就医。
(5)饮食和水分摄入均衡:保持良好的饮食和足够的水分摄入,注意补充足够的营养物质,有助于维持皮肤健康。
2. 在医生的建议下使用抗菌产品,有助于预防感染。失禁性皮炎常用的抗菌药物包括以下几种:
(1)头孢类抗生素(如头孢唑林、头孢呋辛)。他们具有广谱的抗菌作用,可以有效对抗多种细菌感染。
(2)外用抗菌药物(如盐酸新霉素、甲硝唑凝胶)。这些药物可以直接应用于受影响的皮肤区域,用于局部抗菌治疗。
(3)抗真菌药物(如克霉唑、米康唑)。当失禁性皮炎伴随真菌感染时,抗真菌药物可以用于治疗。
需要注意的是,抗菌药物的使用应遵循医生的指导和处方。在选择和使用抗菌药物之前,最好先就诊于专业医生,以确认具体病原体和适用的药物。此外,在使用抗菌药物期间,要严格按照医生的指示使用,并遵循药物使用说明中的注意事项和剂量。
3. 使用保护剂,如赛肤润、氧化锌或凡士林等护臀霜,保护皮肤并减少刺激,重建皮肤保护屏障。
(1)赛肤润是治疗失禁性皮炎的抗菌药物,主要成分是硫酸新霉素和肤聚糖。新霉素具有广谱抗菌作用,抑制炎症区域细菌生长。肤聚糖则保湿、促进伤口愈合。赛肤润以软膏或乳膏形式使用,涂抹在受影响皮肤区域,清洁干燥后轻揉涂抹,每天2~3次。
(2)氧化锌软膏是一种外用药,主要成分是氧化锌,用于治疗多种皮肤问题,如湿疹、尿布疹、烧伤、痤疮等炎症性皮肤病。它具有抗菌、吸湿和抗炎保护等多重功效。使用时需清洁皮肤并确保干燥,适量涂抹并轻轻按摩至吸收,每天2~3次,可按医生建议调整。
(3)凡士林是一种常用的皮肤保护剂,主要成分是白色石蜡。其主要作用是润肤、舒缓皮肤疼痛和瘙痒,促进皮肤修复和愈合。在伤口或创伤后,也可以使用凡士林来保护受伤皮肤和促进愈合。使用方法是将适量凡士林直接涂抹在需要保护的皮肤上,轻轻按摩直至吸收。凡士林可以与其他药物或保湿剂混合使用,增强保湿效果或促进药物渗透。
在护理失禁性皮炎患者时,总之,要做到全面评估,综合护理。综合护理措施,包括心理护理、饮食调整、皮肤清洁等多方面的综合护理措施,全面改善患者的皮肤状况。谨记:若皮炎经久不愈,一定要到医疗机构咨询专业人士。