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小检查,大作用——尿常规了解一下!
2024-01-09 10:34:35
作者:王斌
作者单位:枣庄市市中区人民医院 

现代人的健康意识非常强,生活水平也很高,所以对疾病诊断、健康体检比较关注。很多人每年都会进行一次全面、完善的健康体检,通过体检了解自己的健康水平,及时发现自身疾病,及时治疗相关疾病。但不管是进行健康体检还是进行疾病诊断,都涉及到一个特殊的检查项目--尿检。尿检全名尿常规检查,是三大常规检查之一。伴随着血常规检验等临床生化检验技术的创新与成熟,很多人认为可以不用做尿常规,直接做血常规就可以辅助检查、评估自身健康水平。部分疾病确实可以这样做,但有些疾病不行。尿常规能够成为三大常规之一,就代表其拥有其独特的作用与优势。

尿常规的价值

我们分析尿常规价值的时候,必须结合尿常规检查指标,才能做出全面、综合、可靠的分析,明确尿常规检验的临床应用价值。

1.白细胞:具体检查数值和尿毒感染、尿结石、肾炎以及肾结石等诱发的炎症反应存在直接关系,数值越大,患者的炎症反应越强,所以白细胞阳性。若怀疑发生生殖系统炎症,尽早采集尿液进行白细胞检查,也能得到白细胞阳性这一诊断结果。

2.尿胆原:具体检查数值和黄疸疾病严重程度存在直接关系,黄疸多因人体胆汁淤积、肝功能障碍以及溶血疾病等导致。

3.微量白蛋白:正常情况下,检查微量白蛋白及蛋白质时,微量白蛋白的具体检查浓度明显比蛋白质的检查浓度更低。通过微量白蛋白检查,可为临床明确尿液白蛋白数量提供准确、可靠的检测结果,有利于临床尽早发现潜在肾损伤。但所有可导致蛋白质阳性的相关症状、干扰因素等均会导致微量白蛋白发生阳性。若采集随机尿液进行检测,检测结果还会被排尿量影响,会有肌酐进入尿液,继而导致排尿量受影响。

4.蛋白尿:蛋白质阳性尿液则被称作蛋白尿,肾损伤是导致蛋白尿发生的主要原因。但是,蛋白尿有病理性以及暂时性两种,前者是急慢性肾脏病变等导致的蛋白尿现象,后者是剧烈运动、精神紧张、低温刺激、白带以及经血等多种因素导致的蛋白尿现象。

5.胆红素:通过尿常规采集,可辅助临床诊断黄疸疾病。黄疸多因人体胆汁淤积、肝功能障碍、炎症病变以及溶血因素等导致。

6.葡萄糖:若检出患者的尿液葡萄糖阳性,则代表患者发生糖尿病。正常情况下,尿糖检出结果比较稳定。你哦汤升高多因胰岛素不足导致。输入大量糖分、摄入大量高糖食物,输入大量肾上腺素等,会让血糖素水平升高。妊娠、肾小球的葡萄糖重吸收功能下降、内分泌失常等因素均可导致尿糖升高。

7.抗坏血酸:该指标的检出数值高低和抗坏血酸摄入数量多少存在直接关系。若患者的抗坏血酸浓度较高,则会对胆红素、隐血、亚硝酸盐以及葡萄糖等测试进行干预,导致相关指标的实际检查结果偏低。

8.比重:尿比重的实际数值直接反映人体的具体排尿数量,可为其他分析物质的检查结果准确性提供相应的参考依据。其中糖尿病、急性肾炎以及蛋白尿等导致尿比重增高。若患者发生慢性肾炎或尿崩症等疾病,则可导致尿比重下降。

9.酮体:很多糖尿病患者因为糖利用明显减少,所以分解脂肪时有过多酮体产生。再者,伤寒、肺炎、腹泻、严重呕吐、败血症、全身麻醉及结核等多种原因等均可导致尿酮升高。

尿常规检查的注意事项

想要充分发挥尿常规检查的积极作用,则需明确尿常规检查的各项注意事项。

1.检查前一天晚上,尽量不要进食油炸食物;检查当天,禁止进行剧烈运动。

2.检查当天,严格控制患者的尿液样本采集时间、采集含量,保证尿液样本的洁净程度。通过尿液取样时间进行分析,尽量保证尿液样本的含量达到半杯左右,尿液含量控制在5~10毫升。若医生明确指出必须进行尿液比重检测,则需保证所采集尿液的样本含量在50毫升以上。在保证尿液样本清洁度的过程中,需选择无菌容器盛放尿液,保证容器清洁干燥无菌,多为一次性尿杯、一次性尿试管。

3.尽量留取中段尿,中段尿更清洁干净,更不容易被污染,所以质量水平较高。

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