冠心病是全球范围内致死率最高的疾病之一,给许多家庭带来了沉重的负担。因此,了解冠心病的预防方法、应对措施以及做好家中冠心病急救药的储备具有重要的现实意义。本文将专业严谨又通俗易懂地探讨如何应对心脏病的“突发”情况及家庭急救药物的储备。
一、心脏病常见类型与危险因素
冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
当冠状动脉管腔狭窄 50% ~ 75% 时,静息时心肌供血不受影响,而在运动、心动过速或激动时,心脏耗氧量增加,可暂时引起心肌供血不足,引发慢性稳定型心绞痛。
当冠状动脉粥样斑块破裂、糜烂或出血,形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死。
冠心病的危险险因素主要包括高血压、血脂异常、吸烟、肥胖、糖尿病、缺乏运动、不健康的饮食习惯以及遗传因素。
二、心脏病急救药品清单
在紧急情况下,准备一套心脏病急救药物对于可能遇到的冠心病事件至关重要。以下是冠心病急救药物的建议清单:
1.硝酸甘油
冠心病患者应常备硝酸甘油,硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选药物。
硝酸甘油通过扩张血管来减少心脏的工作负荷和改善心肌的血流量。冠心病患者心绞痛急性发作时,采取坐姿,立即舌下含服一片硝酸甘油(切记不能吞服)。如不见效,隔5分钟可再含化一片,可以连续服用3次(但一般不宜超过3次)。
一般2-3分钟起效,5分钟可达最大效应,作用可以持续20-30分钟。如15分钟内含服3片胸痛仍不缓解,应高度怀疑心梗,立即就医!
心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高的患者,使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者都禁用硝酸甘油。故服用硝酸甘油前应监测血压。
2.阿司匹林
阿司匹林只要没有禁忌症,冠心病患者可长期用,疑似心梗时嚼服可救命!
确诊为冠心病者,若无禁忌证,一般都需要长期服用阿司匹林(阿司匹林可以抑制血小板凝集,防止血栓形成,从而减少心脏病发作的风险。)
在发生心肌梗死的情况下,只要患者没有禁忌证,都应该尽快嚼碎并吞服300mg的阿司匹林,可在一定程度上延缓病情进展。
年龄<40岁,或>70岁的人,只要没有心脑血管疾病,一般不宜服用阿司匹林。
3.速效救心丸
速效救心丸是治疗气滞血瘀型冠心病的常用药,具有抗心肌缺血和抗缺氧的作用,心绞痛急性发作时也可以用!
在心绞痛急性发作时,可舌下含服足量速效救心丸,一次10-15丸(服药姿势也是坐姿)。另外速效救心丸不能完全代替硝酸甘油,如果心绞痛持续发作(或者严重的心绞痛患者),应该加用硝酸甘油。
应注意脾胃虚寒的心绞痛患者,应选用硝酸甘油。因为速效救心丸中含有冰片,如长期服用会令脾胃虚寒症状加重。
4.β-阻滞剂
带”洛尔”两个字的药物如美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔都属于β-阻滞剂,β-阻滞剂能减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,长期足够剂量服用能预防心绞痛的发作。
冠心病患者出现快速心律失常可首选β-阻滞剂。
5.速效降压药物
在极高血压的紧急情况下,速效降压药物(如卡托普利)可以迅速降低血压,避免心脏负荷过重。
三、心脏病应急处理流程
一旦家人出现胸痛、呼吸困难、心跳异常、意识模糊等心脏病症状时,应迅速按照以下步骤进行处理:
1.立即呼叫急救电话
及时联系专业急救人员是救治的第一步。
2.服用硝酸甘油
如果病人有心绞痛史并且医生建议使用硝酸甘油,可给予服用。
3.嚼服阿司匹林
在没有禁忌症的情况下,可让病人嚼服300mg的阿司匹林。
4.保持冷静和舒适的环境
病人需要尽量保持冷静,避免不必要的活动。
5.等待专业救护到来
在救护车到来之前,不要离开病人,监测呼吸和心跳。
四、家庭急救药品的管理与维护
在家中配备一个急救药品盒是明智之举。家中每位成员都应当熟知急救药品的存放地点和使用方法。急救药品应存放在阴凉干燥处,避免直接日光照射,且需要定期检查药品的有效期和存量。
家属和患者本人还应接受基本的心脏病急救知识和技能培训,如心脏复苏术(CPR)及自动体外除颤器(AED)的使用,以提高心脏病急救成功率。
五、心脏病预防措施
在预防心脏病方面,均衡的饮食和规律的身体活动至关重要。针对饮食,建议减少摄入高脂、高盐和高糖食物,增加新鲜蔬菜、水果和全谷类的摄入量。同时,保持身体活动,如快走、游泳、骑自行车,能够帮助维持心脏健康。
总之,心脏病急救时可用的药品是多样化的。应该根据患者的具体病情、已往病史和药物过敏史来选择合适的药物。心血管疾病患者本人及家属,应当了解这些急救药物的基本知识,但是以上提及的任何急救药物均应在专业医疗人员指导下服用。在专业医务人员的指导下采取正确的急救处置。本文提供的信息仅供教育性了解,并不能替代专业医疗意见。在突发心血管疾病的紧急情况下,应紧急联系专业的医疗救助服务仍然是最重要的选择。
阿司匹林:冠心病长期用,心梗嚼服可救命。
硝酸甘油:冠心病随身带,心绞痛发作舌下含。
速效救心丸:冠心病常用药,可以预防心绞痛。