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膝关节退行性骨关节炎的认识与预防
2024-02-27 09:50:17
作者:伍倩云
作者单位:四川省骨科医院 

一、膝关节退行性骨关节炎的定义

膝关节退行性关节炎又称膝关节肥大性关节炎,多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起膝关节退行性关节炎的主要原因。主要表现为膝关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和膝关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。

二、发病原因

1、个体因素:女性多见,尤其是肥胖女性。

2、饮食因素:营养不良可导致和加重本病进展。

3、免疫学异常。

4、气候因素:常居潮湿、寒冷环境的人群高发。

5、生物力学因素:经常穿着高跟鞋。

6、医源性因素:长期使用皮质醇类药物。

三、主要症状

膝关节疼痛是膝关节退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于膝关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到膝关节不灵活,休息后更觉明显。膝关节出现僵硬状态,活动时膝关节可发出粗糙的摩擦声。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。除疼痛外,局部地区肿胀、有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限。

四、日常生活注意事项:膝关节退行性关节炎是一种常见的关节疾病。在中国退行性关节炎患者往往只注重药物治疗以缓解疼痛,而忽视对病患关节的日常康复在骨性节炎治疗中的重要作用。

1、多次蔬菜和水果,饮食清淡有营养;补钙食物要多吃,少吃肥肉和内脏;控制体重很重要:体重过大会导致膝关节压力过高。

2、多进行一些物理按摩;运动时注意保护已受损害的关节。在日常生活中,不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。

3、注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节的退行性关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。为了达到锻炼身体的目的,患者可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动,也可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。

4、穿着舒适的跑鞋:足够的弹性和缓冲可以大大降低对膝关节的磨损。

五、适当锻炼有奇效,下面推荐两种适合膝骨关节炎的运动给大家。

1、直腿抬高:仰卧于床上,抬腿使脚后跟与另一脚尖平行高度,每次10秒,一组10-15个,必须确保膝盖骨和脚趾垂直向上。

2、踝泵运动:平躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,将脚尖缓缓内勾,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒,然后脚尖绷直下压,至最大限度时保持10秒,然后放松,每次10个,每天2-3组。

六、最后,通过中医穴位按摩的方法也可以缓解膝骨关节炎,以下为推荐的中医保健穴位。

1、膝关节中医保健穴位1---膝眼(犊鼻)

定位:正坐位,屈膝,在膝关节下方,髌韧带两侧凹陷处,外侧的为外膝眼,内侧的为内膝眼所在。

主治:膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节病证。

2、膝关节中医保健穴位2---足三里

定位:位于小腿外侧,犊鼻下三寸。

主治:膝痛,下肢痿痹,失眠头晕,胃脘不适等病证。

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