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中药常见剂型的优缺点
2024-02-27 10:33:58
作者:李云瑞
作者单位: 准格尔旗中医蒙医医院

中药是中华民族的传统瑰宝,在数千年来中药对各类疾病的防治起到了不可替代的作用。而随着科学技术的发展和制药技术的进步,中药的剂型也呈现出越来越多样化的特征,从传统的汤剂、丸剂到现代的胶囊和注射剂,对不同的用药需求形成了满足。当然,不同中药剂型也具有自身的优缺点,介绍如下。

①中药汤剂。中药汤剂是最古老且应用最为广泛的剂型,在制作的时候是将中药饮片或粗颗粒加水进行煎煮,此后过滤掉残渣而留取液体形成的中药剂型。汤剂的主要优势在于制作相对简单,操作难度低,患者可以自行在家中进行制作,同时如果涉及到增减剂量,也可以灵活地通过增加或减少药物,来实现增减目的,整体的个性化特征比较突出。从治疗的效果来看,当相关的药物成分经过煎煮之后,其可以更好地溶入到水中,而人体也能够更加容易地对其中的有效成分进行吸收。不过中药汤剂的煎煮时间一般较长,且难以进行携带,所以患者在用药期间通常难以灵活外出。此外,中药汤剂也存在味道较为苦涩和口感差的问题,多数患者对中药汤剂的接受程度不高。

②丸剂。丸剂也是传统的中药剂型之一,在制作过程中是将药物细粉或者是药物的提取物进行获取,将之与适量的辅料进行混合,形成球形或类似球形的固体,这种中药剂型解决了中药汤剂携带不便的问题。常见的丸剂可以分为水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸等类型,各类丸剂的共有优点就是其剂量更为准确,患者在服用的时候也非常方便,极其适合一些需要长期用药的疾病。同时如前所述,丸剂的携带便利程度较高,可以满足患者多种场景的用药需求。当然,在制剂的过程中也可以通过采取一些包裹措施,来对药物本身存在的不利于患者服用的性质进行掩盖,减轻药物的苦涩味道,所以与中药汤剂相比,丸剂的依从性也会更高。需要注意的是,丸剂的药物有效成分溶出和吸收过程较为缓慢,起效速度不及汤剂,且对于一些需要大剂量用药的疾病,丸剂的成本也明显更高。

③中药散剂。这种剂型是通过将一种或者多种药物研磨成粉、混匀而形成的粉末状中药,该剂型的制作非常简单,制作成本也比较低,因为药物已经被充分研磨,所以在用药之后的吸收速度也比较快,非常适合针对一些急症进行治疗,当然该药物的特性也让其在剂量增减方面更为方便。然而散剂的剂量控制精确性较低,需要采取精确的称量工具来进行剂量区分,且散剂的重量较轻,在患者服用的时候也比较容易因为各种因素而发生飘散的现象,从而导致药物的严重浪费。对于需要长期接受治疗的疾病一般不推荐散剂,因为这一剂型还可能面对吸湿、结块等问题。

④胶囊。胶囊是在现代制药工业背景下形成的新的药物剂型,是通过将中药装入到空胶囊之中形成的中药制剂,这种剂型在外观上更为简洁和美观,容易吞服,也可以有效地掩盖部分中药的不良气味。中药胶囊也也可以保证药物剂量的准确,患者在服用的时候方便程度较高,同时胶囊壳也可以避免药物受到光线、空气和湿气等外界因素的影响,从而有助于提升稳定性。但是胶囊的制备工艺相对较为复杂,生产成本较高,不适合大剂量的药物填充,对于一些老年或儿童患者,可能在胶囊的吞咽方面相对较为困难。

⑤膏剂。膏剂是中药领域一种相对较为特殊的剂型,是通过将药物用水或者是植物油煎熬之后,清除残渣而形成的剂型,可以分为内服和外用两种,内服的膏剂可以分为流浸膏、浸膏、煎膏等,而外用则可以分为软膏和硬膏两种。内服膏剂的优势在于其药物浓度高,体积相对更小,整体的稳定性更强且口感良好,患者非常容易接受,外用膏剂则可以直接作用于患处,提升局部的药物浓度,在透皮吸收的情况下,不会对患者的肝脏造成进一步的负担。但是各类膏剂在制作过程中都存在工艺复杂、剂量控制难度大和制备过程中容易被污染等问题。

综上所述,中药的各种剂型都有其独特的优缺点。在选择使用时,应根据患者的具体病情、治疗需求以及药物的性质来综合考虑。

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