一、子宫肌瘤是一种良性肿瘤

首先，子宫肌瘤是我们女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，也可以称它为纤维肌瘤或子宫纤维瘤。其实子宫肌瘤称为子宫平滑肌瘤较为确切，这是因为子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。子宫肌瘤好发于30至50岁的女性，100名女性中就有约20名患有子宫肌瘤。子宫肌瘤大多没有或者少有症状，且恶变率很低，多数女性仅在体检时偶然发现。

二、是什么原因引起子宫肌瘤？

目前，子宫肌瘤的确切病因仍未明确。由于子宫肌瘤好发于生育年龄，同时与女性激素水平有较大的相关性，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是子宫肌瘤发生的重要因素之一。

三、子宫肌瘤有哪些类型？

按子宫肌瘤的生长部位分，约90%为宫体肌瘤，10%为宫颈肌瘤。如果按肌瘤与子宫肌壁的关系分，约60%-70%的子宫肌瘤为肌壁间肌瘤，约20%的子宫肌瘤为浆膜下肌瘤，10%-15%的子宫肌瘤为黏膜下肌瘤。

四、得了子宫肌瘤，会出现什么症状？

不同部位的肌瘤可引起不同的压迫症状：

前壁下段肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急；

宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；

后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。

肌瘤变性时可出现急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛等症状。

五、怎么发现子宫肌瘤呢？

超声检查为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与其他盆腔肿块鉴别。

诊断性刮宫是指通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

在宫腔镜下可更直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

总之，得了子宫肌瘤不要担心，了解并根据自身情况做好检查，就能最大限度的保证我们的健康。

六、发现子宫肌瘤可以立即手术切除吗？

子宫肌瘤跟激素相关，随着绝经期的到来，大部分肌瘤就会自绝于月经。所以，没有症状的小肌瘤一般不需要治疗，尤其是临近绝经期的妇女，做好随访、安心等待，让它“自灭”就可以了。

如果出现了症状，那就需要治疗。临近绝经期，或者身体状态不好，不适合手术，可以考虑药物治疗。常用的药物是通过模拟身体的绝经期状态，降低雌激素、孕激素的水平，让肌瘤提前遭遇绝经期，从而抑制肌瘤生长，使其萎缩。同时要注意的是，停药后，激素逐步恢复正常水平，肌瘤有可能会卷土重来。

当肌瘤直径超过5厘米或子宫部体积比3个月怀孕的子宫还大，或肌瘤处于特殊位置，会引起一些压迫症状（如排尿或排便困难、牵扯痛、尿频尿急等），引起月经过多甚至严重贫血时，或子宫肌瘤短时间内迅速增大、药物治疗无效时需要手术治疗。手术方式可以分为单纯的肌瘤切除术和子宫切除术。没有生育要求或者怀疑有恶变的，可以考虑后者，可以说是真正的“斩草除根”。

七、子宫肌瘤可以预防吗？

抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生的重要原因，因此养成健康的生活方式、形成有规律的生活是预防子宫肌瘤最有效的方式。饮食均衡营养，避免因微量元素摄取不足或利用障碍导致子宫肌瘤复发。多吃五谷杂粮、水果、时鲜蔬菜，坚持低脂肪饮食。子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联。因此学会自我调节，保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪对自己的影响。子宫肌瘤的发生与人流次数呈正相关性，采取积极有效的避孕措施显得尤为重要。在月经期，要保持外阴清洁，避免经期同房。加强锻炼，增强身体素质，提高免疫功能与抗病能力。子宫肌瘤多数无症状表现，应定期到正规医院进行妇科检查，做到早发现、早治疗。