我们去医院看病，最常见的检查可能就是血常规检查，为什么？因为血液流经身体的各个部位，参与人体的新陈代谢，当身体受到外界病原体入侵，或者身体发生一些炎症或其他改变时，血常规都会有所变化，很多疾病都可以通过血常规反应出来，是临床中诊断疾病常用的辅助检查。

一、什么是血液常规检查？

1、人体的血液中有三种不同功能的细胞：红细胞，白细胞，血小板等。

2、血液常规检查就是检验这些细胞数量上的变化以及形态分布是否异常来作为疾病的辅助诊断。

3、血液常规检查是最基础的血液检验。血常规检查的项目一般包括红细胞计数、血红蛋白计数、白细胞计数、血小板计数等。

二、各个项目及临床意义

1、红细胞和血红蛋白

（1）红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞，成熟的红细胞平均寿命约120天。红细胞含有血红蛋白，可以将氧气送到各个部位。通过红细胞的数量或者血红蛋白的数值的变化可以判断是否存在贫血。

（2）参考范围：一般成年男性Hb：120g/L-160g/L ；成年女性Hb：110g/L-150g/L  

（3）临床意义

A、生理性升高：大量出汗、反复呕吐造成缺水、血液浓缩导致红细胞相对偏高。新生儿和高原居民。

B、病理性升高：真性红细胞增多症和继发于肺源性心脏病、先天性心脏病的红细胞增多症等。

C、生理性降低：大量饮水、输液或妊娠后期血容量的增加引起红细胞相对性偏低。

D、病理性降低：贫血、血液疾病、急性大量出血等。通过显微镜下观察红细胞形态，以及结合平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度进行综合分析，可对贫血进行初步鉴别。

2、白细胞

白细胞是人体血液中非常重要的一类细胞，包含中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。白细胞在人体中担负许多重任，抵御外来物质的侵害，吞噬异物并产生相应抗体，消灭细菌、寄生虫等感染微生物，限制变态反应，消灭衰老的细胞，清除坏死的组织等。

（1）参考值：一般成人（4-10）×109/L，人身体有不适时，白细胞数量的会发生显著变化。

（2）临床意义：白细胞、中性粒细胞增高，常见于细菌感染、机体应激发应、创伤、恶性肿瘤等。

如果白细胞数量下降，常见于感染性疾病（尤其是病毒感染）、放化疗的副作用、血液系统的疾病等。

3、嗜酸性粒细胞

（1）参考范围：正常为0.5%-5%。

（2）临床意义

A、增多：常见于过敏性疾病（支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，食物过敏，神经性鼻炎及黄曲霉菌芽胞引起的肺炎等）、寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦虫病、旋毛生病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某些恶性肿瘤（霍奇金病、淋巴系统恶性疾病等)。

B、减少：常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。

4、嗜碱性粒细胞

（1）参考范围

（2）临床意义：

A、增多：常见于中毒、慢性粒细胞性白血病，嗜碱性细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。

B、减少：无临床意义。

5、淋巴细胞

（1）参考范围：正常为20%～40%。

（2）临床意义：

A、增多：常见于病毒感染或某些细菌所致的传染病、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病，白血病性淋巴肉瘤等。

B、减少：常见于接触放射线，应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病，丙种球蛋白缺乏症等。

6、单核细胞

（1）参考范围：正常为3%～8%。

（2）临床意义

A、增多：常见于某些感染（如亚急性细菌性心内膜炎）、急性感染的恢复期，单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。

B、减少：无重要临床意义。

7、血小板

（1）参考范围：100～300×109/L。

（2）临床意义

A、血小板减少：常见于再生障碍性贫血、急性白血病、放化疗后、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血、巨大血小板综合征等。

B、血小板升高：急慢性炎症，手术出血、缺铁性贫血、恶性肿瘤、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等。

血常规可以直接或者间接的反映身体的一些疾病或者生理的变化，是常用的辅助检查手段之一。检查的结果需要医生结合全面的病史、症状以及其他检查才能做出正确的判断。