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关于宝宝肠套叠,你了解多少?
2024-01-05 14:51:11
作者:陈俊霞 
作者单位:郑州大学第一附属医院

肠套叠是一种常见的小儿急腹症,指肠管的一段被另一段肠管套入,导致肠道阻塞和血液循环障碍的疾病。它是一种紧急情况,需要及时诊断和治疗。

肠套叠是什么?

肠套叠是指肠管的一段被另一段肠管套入,形成肠道的阻塞和血液循环障碍的疾病。在肠套叠中,肠管的一段(被套入的肠段)滑入另一段肠管(套入的肠段),导致肠腔狭窄,影响整个肠道的正常蠕动和排便。

宝宝肠套叠的常见病因

饮食改变:突然改变宝宝的饮食习惯,如过早引入固体食物,可能增加肠套叠的风险。

回盲部解剖因素:回盲部的结构异常,如回盲瓣松弛或异常,可能导致肠套叠的发生。

病毒感染:某些病毒感染,如轮状病毒等,可能导致肠道炎症和肠道蠕动紊乱,增加肠套叠的风险。

肠痉挛及自主神经失调:肠道的痉挛和自主神经功能紊乱可能导致肠道蠕动异常,增加肠套叠的发生。

遗传因素:家族中有肠套叠病史的宝宝,其发生肠套叠的风险可能会增加。

先天性肠管畸形:宝宝出生时就存在的肠道结构异常,如肠狭窄、肠旋转不良等,可能增加肠套叠的发生。

宝宝肠套叠的常见症状

阵发性哭闹:宝宝突然出现阵发性的腹痛,表现为阵发性哭闹,难以安抚。

呕吐:宝宝出现呕吐的症状,呕吐物为胃内容物。

腹部包块:在腹部可能触及到一个肿块,通常是在右下腹部。

果酱样大便:宝宝的大便呈现出果酱样的颜色,因为含有血液。

脱水:由于呕吐和腹泻,宝宝可能出现脱水的症状,如口渴、尿量减少等。

嗜睡、反应迟钝:由于疼痛和不适,严重的宝宝可能表现出嗜睡和反应迟钝的状况。

宝宝肠套叠的治疗

对于肠套叠的治疗,尽早复位是首要的也是创伤最小的治疗方法。医生会进行空气或水灌肠复位,将套入的肠管重新复位到正常解剖位置。如果复位成功,宝宝的症状会迅速缓解。但是对于复位未成功或出现并发症的宝宝,可能就需要进行急诊手术治疗。如果套叠的肠管未因缺血坏死,就行“肠套叠手法复位术”;最严重的情况如果套叠时间过长肠管出现缺血坏死的情况就需行“部分肠管切除+肠吻合术”。

如何预防宝宝肠套叠?

避免感染:保持宝宝的个人卫生非常重要。家长应经常洗手,特别是在与宝宝接触之前和之后。宝宝的衣物、玩具和用具应保持清洁,定期清洗和消毒。避免与感染源接触,如病毒和细菌,可以减少肠道感染的发生。此外,及时接种相关的疫苗,如轮状病毒疫苗,也可以降低肠道感染的风险。

科学喂养:母乳喂养对于婴幼儿的健康和免疫系统的发育非常重要。家长应根据宝宝的年龄和发育阶段,逐渐引入固体食物。过早引入固体食物可能增加肠套叠的风险。建议在宝宝六个月左右开始逐渐引入辅食,根据宝宝的发育和消化能力逐步增加固体食物的种类和数量。

结束语

肠套叠是一种紧急情况,需要及时诊断和治疗。了解肠套叠的定义、常见病因、症状,以及治疗和预防方法,有助于家长和医护人员提高对肠套叠的认识和应对能力。通过及时的复位和必要的手术干预,以及采取相应的预防措施,可以减少肠套叠的发生,并保护宝宝的健康。

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