宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升和发病年轻化的趋势。研究发现宫颈癌发生与许多因素相关，第一类是生物学因素，包括病毒、细菌等各种微生物的感染，第二类是行为危险因素，包括性生活过早，多个性伴侣，配偶性生活混乱等，第三类是遗传易感性。宫颈癌的发生和发展是一个多种因素复杂作用的过程。流行病学和生物学已证明，人乳头瘤病毒感染，尤其是高危型HPV感染与宫颈癌发生最密切。

宫颈癌前病变发展为宫颈癌需要经历一个较长癌前病变期，早发现、早诊断、早治疗可有效预防或阻碍疾病进展，延长患者生存期。薄层液基细胞学检查（TCT）和高危型HPV检测已成为宫颈癌筛查的普遍检查方式。    

液基薄层细胞学是通过将采样刷置于子宫颈口处，轻固定同一方向旋转数圈采集宫颈及宫颈管脱落细胞，而后置于保存液中，经过滤、离心、分层等方法将分泌物中的宫颈脱落上皮细胞与黏液、血液等杂质分离，制成的薄层涂片，细胞结构清晰，背景干净。TCT 诊断分级：宫颈癌 (CC)、高度鳞状上皮内病变 (HSIL)、 低度鳞状上皮内病变(LSIL) 、不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞 (ASC-H) 、意义不明确的不典型鳞状上皮(ASCUS) 、无上皮内病变或恶性病变(NILM)，其中 ASCUS 及以上病变定为 TCT 结果阳性。

HPV是人乳头瘤病毒 (human papilloma virus)的简称，是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小DNA病毒，根据致癌潜力分为高危型和低危型，低危型引起生殖器疣和良性病变，高危型可以导致女性宫颈癌、阴道癌和会阴癌。女性感染HPV后没有特殊不适和症状，80%左右高危型为暂时性感染或一过性感染，只有15%~20%持续感染高危型HPV患者将来可能发展成宫颈癌前病变或宫颈癌。临床上应用HPV-DNA检测技术作为宫颈癌筛查手段。

单一液基细胞学检测或HPV检测的敏感度、准确度均低于两者联合的检查方式，两者联合可有效提高宫颈癌前病变的检出率，降低漏诊率。

细胞学筛查阴性且高危型HPV筛查阳性者应根据不同情形安排进一步检查方案，如果为HPV 16/HPV 18阳性则需直接转阴道镜检查和宫颈活检，而非HPV 16/HPV 18阳性者可于一年后复查；对于细胞学筛查结果提示意义不明确的非典型鳞状上皮细胞及以上异常且HPV阳性或低级别鳞状上皮内病变及以上者需行阴道镜检查和宫颈活检；若细胞学筛查仅提示ASCUS，未提示更严重病变且HPV筛查阴性，则需要3-6月复查TCT，若细胞学提示更严重病变，即使HPV阴性，也需阴道镜检查和宫颈活检；65岁以上妇女，若过去20年有规范的阴性筛查结果，无高级别病变史可终止筛查；任何年龄妇女若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史，也可终止筛查。

宫颈癌是可以预防的肿瘤，主要通过三级预防来实现。一级预防是HPV疫苗接种+健康的生活方式，通过阻断HPV感染预防子宫颈癌的发生；二级预防是规范化子宫颈癌筛查，早期发现子宫颈鳞状上皮内病变并积极的治疗，三级预防是根据确诊宫颈癌的临床分期开展适宜的手术、放疗或化疗。