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脑中风的信号,早识别能救命!
2024-02-23 15:06:56
作者:罗曹靖  甘文杰  冯利勉 王秀娟 
作者单位:南方医科大学第五附属医院 神经内科

脑卒中俗称“脑中风”,是神经内科的常见病及多发病,具有高患病率、高发病率、高致残率和高死亡率等特点。目前,脑卒中已成为我国居民的第一位死亡原因。因此,关于脑中风的早期征兆,早发现真的很重要!

眩晕明显

眩晕是指感觉到周围环或自身在旋转或移动,而实际上并没有发生这种情况。对于中风患者来说,眩晕可能是短暂性的,持续数秒钟或数分钟,也可能是持续性的。人们常常描述眩晕为头晕或头重脚轻的感觉。眩晕可能与脑中风的血管供应受阻有关。当脑血管疾病导致供血不足时,脑细胞会受到损害,从而引发眩晕的感觉。脑中风时,脑部的血液循环出现问题,导致供氧和营养物质无法正常到达脑细胞,从而使人感到头晕。在脑中风的早期阶段,眩晕可能是唯一的症状,或者伴随着其他轻微的症状,如头痛、虚弱、恶心等。因此,当你感觉到明显的眩晕时,不要忽视,应该及时就医,进行必要的检查和治疗。

剧烈头痛

头痛是一种常见的症状,它可以由各种不同的原因引起,如偏头痛、紧张性头痛、颅内压增高等。然而,对于脑中风来说,头痛的特点通常是剧烈且突然发生。这种剧烈头痛可能会突然出现,犹如被重物猛然击打在头部一样。一些人描述这种头痛为“雷击”,并且往往会在数秒钟或数分钟内达到顶峰。头痛可能会出现在头部的任何一个部位,但最常见的是出现在额头、后脑勺或眼眶周围。

一侧麻木

早期征兆之一是身体一侧的麻木感。当脑中风发生时,由于大脑受损,可能会导致身体的一侧感觉异常。麻木感可能出现在手臂、腿部、脸部或其他部位,通常只会在一侧出现。这是因为脑中风影响了运动神经元的功能,导致身体的一侧感觉异常或无力。

口角歪斜

出现口角歪斜是因为中风的部位累及到了患者的皮质核束,导致患者出现口角歪斜、伸舌歪向一边等。口角歪斜通常是单侧性的,即一侧的口角会下垂或上翘,造成面部表情不对称。病人可能无法完全控制口角的位置,导致口唇无法闭,口水可能会从一侧嘴角流出。中风所致的口角歪斜,主要由于脑血管缺血所致,多发生于中老年人。检查颅脑CT、核磁共振及脑血管造影等可以明确诊断。可遵医嘱使用营养神经药物,如维生素B12片、甲钴胺片等。

单眼失明

单眼失明,也被称为视野缺损,是指一个人在视野的特定区域内看不见东西或者看见的东西变得模糊或扭曲。这种情况可能会影响一个眼睛或者两个眼睛,但在脑中风的早期阶段常常出现单眼失明。脑中风引起的单眼失明是由于供血中断造成的。在脑中风发生时,脑部的一部分受到血液供应的中断,导致细胞无法正常工作。当这种情况发生在与视觉相关的区域时,就会导致身体单眼失明的症状。

握力下降

握力下降是指患者在握物体的时候感觉比以前更加困难,手部的力量明显减弱。这一症状通常表明大脑内血管发生了异常,导致血液供应不足或者阻塞。提前识别这一征兆对于及时采取治疗和预防进一步的损害至关重要。脑中风的早期征兆往往会被忽视或者误认为是其他常见的症状,所以了解握力下降的重要性尤为重要。当握力下降出现时,有些人可能会感手部无力,无法如以前一样紧握物体。他们可能会发现在举起重物或者从事精细动作时感到困难,并且力量明显减弱。

舌根发硬

舌根发硬是指舌根部位变得僵硬或坚硬,这可能会影响咀嚼、吞咽和言语能力。舌根的僵硬往往是由于脑中风引起的,当脑中的血管发生阻塞或破裂时,供应舌根的血液流动会受到限制,导致舌根麻木或僵硬。

脑卒中是一种紧急状况,快速识别并处理对于减少脑损伤至关重要。要快速识别脑卒中,可记住“BE FAST”口诀。这个口诀包括:“B”代表平衡丧失,如突然行走困难;“E”代表视力异常,如突然视物困难或黑蒙;“F”代表面部不对称,如口角歪斜;“A”代表手臂无力或麻木,尤其是一侧出现;“S”代表言语不清或理解障碍;“T”代表时间,强调一旦出现这些症状,应立即拨打120急救电话,并迅速送往设有卒中中心的医疗机构进行急救。这样做是为了把握最佳治疗时机,减少脑卒中对患者的影响。

脑卒中的预防主要分为两种情况:一级预防主要针对的是那些尚未患上卒中但存在高危致病因素的人群。这些高危因素可能包括高血压、高血脂、高血糖等。一级预防的目的是通过积极干预这些高危因素,降低卒中的发生率。具体措施包括定期体检、控制血压和血糖、调整血脂等;二级预防则是针对那些已经发生过一次或多次卒中的患者。二级预防的目的是通过找出卒中发生的原因,治疗可逆病因,并纠正所有可干预的危险因素,以防止卒中再次发生,包括继续控制血压、戒烟、限酒等。

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