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“不能呼吸的痛”——慢阻肺
2024-01-05 15:11:28
作者:李岚
作者单位:石家庄市人民医院呼吸与危重症医学科(建华院区)

自新冠肺炎之后,很多人都开始关注肺部健康,很多肺部疾病也随之高发,接下来先了解一下肺病中比较多见的一种疾病——慢阻肺。

1.什么是慢阻肺

慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的简称,是一种可预防可治疗的常见病,已持续呼气气流受限为特点,且呈进行性进展,与气道和肺组织的慢性炎症反应有关,反复的急性加重和合并症会影响患者健康。

2.慢阻肺的成因

(1)吸烟:吸烟是导致该疾病的主要危险因素。产生的烟雾含有一些化学有害物质进入呼吸系统,引起慢性炎症和损害肺组织,导致肺气肿和支气管狭窄。

(2)室内空气污染:暴露于室内有害气体和颗粒物质,如家庭用燃料燃烧的烟雾、油烟、化学品和灰尘等,也会导致慢阻肺。

(3)职业性暴露:一些职业环境中暴露于有害气体、化学品或尘埃的人面临较高的慢阻肺风险,如煤矿工人、金属工人、农民等。

(4)空气污染:长期暴露于空气中的污染物质,如汽车尾气、工业排放等,也可能增加患COPD的风险。

(5)遗传因素:遗传因素在一定程度上影响个体对COPD的易感性。有些人可能具有一些基因变异,使其更容易受到环境因素的损害。

(6)呼吸道感染:一些慢性呼吸道感染,尤其是在儿童时期,对肺部结构和功能产生持久的影响,增加患COPD的风险。

(7)宿醉:长期的酗酒导致宿醉,使呼吸系统受到损害,增加患COPD的风险。

3.慢阻肺的症状

(1)咳嗽:持续的咳嗽是COPD的常见症状。最初是干咳,后来伴随有痰。

(2)咳痰:有时咳嗽会伴随有痰,痰的颜色和黏稠度会有所不同。

(3)气促:患者感到在正常活动中呼吸急促,甚至在轻微活动或休息时也可能出现气促。

(4)胸闷:有时患者会感到胸部紧迫或不适,这伴随有气促。

(5)活动耐受力下降:由于气促和其他症状,患者发现自己在进行日常活动时更容易疲劳。

(6)咳血:在疾病进展的过程中,有些患者会出现咳血的症状。

(7)慢性咳嗽和呼吸道感染:患者经历慢性咳嗽,且容易受到呼吸道感染的影响,导致症状加重。

4.慢阻肺的治疗方法

(1)药物治疗:支气管扩张剂包括长效和短效两种,是利用扩张支气管,达到调整呼吸。

(2)康复训练:通过规划的运动和康复计划,帮助患者提高运动承受力、降低患者呼吸难度,改善生活质量。

(3)疫苗接种:接受流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少感染和急性加重的风险。

(4)行为和生活方式调整:包括戒烟、避免有害环境、保持健康体重、规律锻炼等,以减缓疾病进展。

(5)呼吸治疗:包括使用呼吸辅助设备,如吸入器,以帮助更有效地呼吸。

5.如何预防慢阻肺

(1)戒烟:吸烟是导致该病的主要诱因。戒烟是预防该病最有效措施。如果您是吸烟者,请尽早戒烟。如果需要帮助,可以咨询医生或专业戒烟服务。

(2)避免有害环境:尽量避免长时间暴露于有害气体和颗粒物质,如空气污染和工业废气。在有害环境中工作的人应采取适当的防护措施,如佩戴防护口罩等。

(3)保持室内空气清新:在家中保持良好的通风,避免使用室内空气污染物,如化学清洁剂等。

(4)规律锻炼:适量的有氧运动对呼吸系统和整体健康有益。规律锻炼有助于提高肺部功能和减轻气促。

6.小结

慢阻肺是一种进行性的疾病,无法完全治愈。戒烟是管理慢阻肺的关键一步,因为它可以阻止进一步的肺损害。因此目前建议40岁以上的吸烟人群都应该做肺功能检查明确有无慢阻肺,以便早期发现早期干预。

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