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带你了解尿常规
2024-01-05 15:35:11
作者:黄雪夏
作者单位:来宾市兴宾区人民医院 检验科

尿常规是一种常规的尿液检查,通过对尿液的各项指标进行分析,帮助医生判断您是否可能存在某些疾病或疾病状态。尿常规检查可以反映肾脏的功能和泌尿系统的状况,是临床诊断的重要辅助手段之一。以下是对尿常规检查的一些科普:

一、尿液检查要注意些什么

1、进行尿常规检查不需要特别准备,也不需要空腹。化验尿常规前不要刻意喝很多水,也不要刻意不喝水,按平常状态适当喝水即可。

2、尿常规尽量30分钟内送检。要注意留取尿液的中段,尿液不能少于10毫升,使用医院提供的一次性尿杯和尿试管,保证清洁干燥。而晨尿的价值最大。

3、24h尿收集的方法是:第一天将尿排尽弃去,并记录这次排尿时间,从计时开始,以后排出的尿液全部收集到洁净有盖的容器内,直至第2天同一时间止再尿一次。标本的防腐:最好是置冰箱内保存。如加防腐剂应在收集第一次尿液时加入。

二、尿常规包含哪些项目?

1、尿量

正常人的尿量通常在1000-2000毫升之间。尿量的多少与日常饮水量、周围环境温度以及个人身体状况等因素密切相关。尿量变化可能提示肾脏或其他器官的问题。例如,尿量增加可能存在糖尿病、慢性肾炎等疾病,而尿量减少则可能预示尿路梗阻、肾功能不全等问题。因此,建议大家密切关注自己的尿量变化情况,以便早期发现潜在的健康问题并采取相应的治疗措施。

2、尿比重

尿比重是尿液中可溶性物质的浓度指标,正常范围在1.005-1.030之间。这个指标可以反映肾脏的浓缩和稀释功能,对于评估人体的水分平衡和肾功能有着重要的意义。当尿比重增加时,提示机体可能处于脱水状态,也可能是由于摄入水分不足、环境温度过高或运动过量等原因导致的。此外,高热、心功能不全等情况也可能导致尿比重增加。而当尿比重减少时,则提示机体可能存在水肿、肾小球滤过率下降等情况。

3、尿液的pH值

正常尿液的pH值范围在4.6-8.0之间,这个范围涵盖了尿液的酸碱性质。尿液的酸碱性质可以反映人体的酸碱平衡情况。当尿液pH值低于4.6时,说明尿液呈酸性,这可能与酸碱代谢紊乱、呼吸性酸中毒等疾病有关,例如痛风、长期卧床等。相反,当尿液pH值高于8.0时,说明尿液呈碱性,这可能与碱中毒、泌尿系统感染等疾病有关,例如膀胱炎、肾盂肾炎等。

4、尿液中蛋白质含量

正常尿液中蛋白质为阴性。当尿液中蛋白质增加时,有可能是肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等会破坏肾脏的正常功能,导致蛋白质漏出。此外,一些非疾病因素如剧烈运动、高蛋白饮食等也可能导致生理性蛋白尿。尿液中蛋白质含量的检测是重要的健康指标,有助于及时发现并预防肾脏疾病。

5、尿液中葡萄糖含量

正常尿液中葡萄糖为阴性。当尿液中葡萄糖含量增加时,可能是由于糖尿病、胰腺炎等疾病引起。这些疾病会对身体的糖代谢产生影响,导致葡萄糖无法正常代谢利用,从而出现在尿液中。此外,摄入大量甜食、应激反应等也可能导致生理性糖尿。这些因素引起的糖尿通常是暂时性的,随着影响因素的消除会恢复正常。

6、尿液中酮体含量

正常尿液中酮体为阴性。当尿液中酮体含量增加,通常提示可能存在糖尿病酮症酸中毒等严重疾病。这种疾病会导致体内糖代谢紊乱,脂肪分解加速,酮体产生增多。此外,营养不良、长期饥饿、呕吐等情况下也会出现生理性酮尿,这种情况通常是由于体内缺乏糖分,身体分解脂肪来提供能量,过程中会产生酮体随尿液排出。

7、尿液中白细胞和红细胞

正常尿液中白细胞和红细胞的含量很少,通常为阴性。如果尿液中白细胞和红细胞增加,可能是泌尿系统感染、结石等疾病引起,这些疾病会影响尿路的正常功能,导致白细胞和红细胞数量增加。此外,剧烈运动也可能导致生理血尿。如果出现血尿,应该及时就医,以便诊断和治疗潜在的疾病。

一般来说,尿常规项目中的阴性或“-”代表尿液中没有某种成分;阳性或“+”则代表尿液中有某种成分,并且“+”越多,提示该成分在尿液中的含量就越高。尿常规检查是了解患者泌尿系统、肾脏、代谢等方面状况的重要手段之一。在进行尿常规检查前,不要吃大量的肉类、水果和蔬菜,以免使尿液pH值发生太大的变化;女性要避开生理期,以免造成误诊;留尿前避免剧烈运动,否则可能会出现一些透明管型或细颗粒管型,以及一过性少量蛋白,从而影响检查结果。

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