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肺炎应如何正确护理
2024-01-05 09:45:54
作者:贺娜
作者单位:山东省淄博市桓台县马桥镇中心卫生院

在肺部组织肿胀或有炎症的情况下会患上肺炎,肺泡内有脓液及其他液体,同时阻碍氧气送达血液。临床数据显示,2岁以下儿童与65岁以上老人有着较高的患病风险。病因较为复杂,最为常见的是感染肺炎链球菌,感染真菌、衣原体、支原体、病毒及其他病原体亦会患上肺炎。肺炎症状与感染的病原体类型以及患者身体状况有关,常见症状有胸痛、疲劳、寒战、发烧、恶心、咳嗽等,与流感症状相似。肺炎严重影响人们的身体健康,还会降低患者的生活质量,那么要如何通过护理缩短病程呢?从以下几个方面出发加以分析:

一、肺炎饮食护理

提升肺炎饮食护理水平,不仅可以缓解患者的不适症状,还可增强机体抗病力,缩短病程,基于此患者要重视饮食护理。通常情况下,患者应饮食清淡,不吃刺激性食物,如辣椒、葱蒜等,同时要保障营养均衡,摄入足量的维生素、蛋白质。因为肺炎患者咳嗽剧烈,所以在饮食护理时可从缓解咳嗽症状的角度切入加强饮食调理,例如可用250克瘦猪肉、15克北芪、60克白菜干、5瓣柚子肉煲汤,一剂分2次服用,每日一剂,达到润肺化痰、益气养阴的效果。在饮食护理时需鼓励患者多喝白开水,多吃半流质、易消化的食物,还要戒烟酒。肺炎患者痰液黏稠,不易排出,若长期饮食肥腻,会加重排痰困难的症状,还会引起肥胖,造成气滞湿阻的后果,基于此肺炎患者要少吃或尽量不吃鹅肉、鸡肉、海产品、肥猪肉,多吃利湿食物,如荸、笋、萝卜、冬瓜等。烹调食物的方法亦会影响到饮食健康,生活经验表明,食物内盐分过多肺炎患者更容易咳嗽,这就需要用清蒸、炖煮的方法烹饪,这不仅能保留食物的营养,还会缓解咳嗽、痰多等症状,百合粥、银耳羹、清炖甲鱼、莲子羹等均适合肺炎患者食用。

二、肺炎药物护理

因感染病毒、细菌等病原体而患上肺炎,伴有发热、咳嗽痰多、呼吸困难等症状,患者应注重药物护理,在接受专业诊疗的前提下制定用药方案,达到治疗疾病的目的。对于老年人来讲,在选用抗菌药物时需考虑到致病因素,通常为混合感染,仅用窄谱药物可能会出现无法治疗肺炎的情况,基于此老年人可在医生指导下选用三代头孢、厄他培南、大环内酯类等广谱药物。为了确保护理及时、正确,家属应关注老年人的状态,一旦发现其有发热、食欲不振、精神萎靡等表现就需要到医院进行专业的检查,及时判断是否患有肺炎,并合理选用中西药进行日常药物护理。实践证明,中药对治疗肺炎有益,可作为药物护理抓手之一。以风寒束肺为例,主要症状为头痛、无汗、发热、怕冷、关节酸痛、鼻塞流涕等,可选用麻黄汤进行药物护理,常用中药为甘草、杏仁、麻黄等。不同的症状、年龄、身体状态要用不同的中药治疗,患者要在专业人士的指导下制定中药护理计划。

三、以缓解不适症状为导向的护理措施

肺炎患者在治疗期间会显现出多种症状,如咳嗽困难、发热等,这就需要护理人员坚持以人为本,可从缓解不适症状的角度出发落实高效护理的目标。患者若发热且温度低于38.5℃,那么要进行物理降温,可以局部使用退热凝胶,亦可用温热的水擦拭其腹股沟、腋下、额头、颈动脉等位置,助力机体散热。有些家属在发现孩子发热时会选择捂汗,这是不科学的做法,主要源于孩子会因出汗过多而造成机体电解质失衡的后果,还不利于机体散发热量。若患者出汗较多要及时更换衣物,并用干毛巾擦拭,同时补充水分;通过护理保证患者呼吸道通畅,以免出现呼吸困难的情况,这就需要针对痰液较多的患者进行吸痰护理,间隔3小时左右拍背、翻身、更换体位,亦可适度抬高头部,助力肺部扩张,刺激痰液排出,在护理期间可服用化痰药物,还能进行超声雾化护理,雾化吸入后要叩拍背部,从下往上轻叩后背,针对呼吸道分泌物过多且无法顺畅排出的情况可采取体位引流护理措施,借助重力将呼吸道分泌物排出体外。

四、肺炎一般护理

肺炎治疗时间较长,护理人员要从降低交叉感染几率、缩短病程、优化康复环境、提高生活质量等角度出发做好一般护理工作。护理人员要针对病房定期通风换气,同时避免对流,关注室内温度,以免温度过低患者受凉。心理护理属于一般护理要点之一,护理人员需耐心与病患沟通,助其了解肺炎治疗手段、效果、进度,调节心理状态,树立配合治疗的主观意识。观察病情属于一般护理举措,观察内容包括神志、面色、食量、尿量、生命体征、痰量等,尤其要做好血压监测工作。护理人员要从预防肺炎复发的角度出发进行一般护理,指引患者多休息,不可过于劳累,还要多饮水,通过促进代谢的方式间接排出毒素,坚定戒烟信念,因为烟草损害肺部健康,所以会进一步加重肺炎,若患者不吸烟则应避免在吸烟区逗留。

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