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常用麻醉方法有哪几种哪种麻醉方法更好
2024-01-12 09:29:29
作者:王丽
作者单位:雅安市中医医院麻醉科

在病症治疗过程中,麻醉是手术的重要构成环节,但是许多患者以及家属认为麻醉会对人体造成极大的损坏,因此对于麻醉产生许多抵触和负面情绪,但从临床医学上来看,麻醉主要指通过医学技术手段,使患者的全身或者局部暂时失去应有的知觉,以此消除手术过程中患者的不适感,尽可能减少手术所造成的应激反应,提高手术效果。

常用麻醉方法

(一)全身麻醉

全身麻醉从本身来看就是让患者失去知觉的专业技术手段,通常情况下,全身麻醉所使用的药物直接作用于脑部,所以大多数患者会在手术中处于昏迷状态。

1.静脉麻醉

所谓的静脉麻醉是通过静脉注射的方式,将麻醉药物输送至患者体内,实际开展静脉麻醉时,医生主要通过滞留针将药物注射至患者的血管中,药物通过血液的传输,使患者逐渐失去意识,进入深度睡眠状态,此时主治医生可以开展相关手术操作。

2.复合麻醉

静脉注射与吸入复合型麻醉,是一种将静脉麻醉和吸入麻醉相互结合的麻醉方式,在实际操作时两种麻醉方式可以共同使用,也可以先后使用,以此发挥出不同的麻醉优点,有效减少患者在手术过程中所出现的负面反应,所以此种麻醉方式成为目前医学临床上应用最为广泛的全麻方法。

3.吸入麻醉

吸入麻醉主要利用患者的自然呼吸进行麻醉,实际进行麻醉操作时,医生会给患者戴上麻醉面罩,麻醉药物通过面罩挥发,被患者吸入体内后,药物随着气道、肺泡、毛细血管进入大脑,从而得到麻醉的效果。

(二)局部麻醉

1.神经阻滞麻醉

神经阻滞麻醉主要阻断患者痛感神经的传输,使得手术操作过程中对于患者身体产生的刺激无法顺利传输至大脑,大脑也无法做出身体痛感的回应,进而消除患者在手术中的不适,所以使用此种方式麻醉时,医生会将药物直接注射在麻醉区域的神经丛附近,以此实现麻醉效果。

2.局部浸润麻醉

局部浸润麻醉是将麻醉药物直接注射在手术区域,从而阻碍周边神经的传输功能,所以此种麻醉方式通常应用在皮肤表面,或者操作比较简单的手术环节中。

3.表面麻醉

表面麻醉是将麻醉药物直接喷洒在皮肤或者黏膜上,阻碍神经末梢,所以此种麻醉方一般应用在鼻腔或者眼角膜等部位的手术环节中,由于操作方式比较简单,医生可以自行完成,麻醉医生通常将其作为其他麻醉方式的辅助手段。

(三)脊髓麻醉

脊柱麻醉又被称为腰麻,但是其麻醉范围不应不仅仅局限于腰部,而是将麻醉药物通过腰椎的间隙传输至蜘蛛网膜下腔,从而有效阻碍麻醉区域的神经传输功能,由于蜘蛛网膜下腔与大脑的脑室相互连接,所以此种麻醉方式所具有的安全风险系数较高,一旦麻醉操作患者可能会出现血压下降、头疼、头晕等情况。

脊髓麻醉由于自身所具有的技术特点和优势,能够让患者腹部以下失去知觉,但是与全麻不同,整个麻醉过程中患者的意识属于清醒状态,甚至可以与医生进行语言沟通,因此此种方式通常应用在下腹部手术,比如:腿部手术、妇科手术以及肛门手术等。

麻醉方式效果对比

最重要的是在医疗领域中,全身麻醉、局部麻醉以及脊柱麻醉是目前临床医学上常见的三大麻醉方式,不同方式所应用的病症治疗以及手术环节各不相同,所以想要有效对比麻醉方式的效果,则需要综合分析,同时结合患者病情、手术方式辩证对待。麻醉方式的选择上并不具有绝对性,不同身体素质和病情严重程度的患者,相同的麻醉方式,其应用效果也具有明显差异性;而相同的病症在治疗过程中,不同的麻醉技术所具有的麻醉效果也具有明显区别。所以医生要根据手术实际情况进行科学选择,而不是盲目的对比麻醉技术所具有的应用效果,比如:针对大型或者重大疾病的手术来说,为了保证患者能够更好的配合医生手术,通常情况下需要选择全身麻醉方式;而对于需要局部手术来说,则可以选择局部麻醉以及脊柱麻醉。

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